후두암과 간호
- 최초 등록일
- 2008.02.04
- 최종 저작일
- 2007.10
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소개글
성인간호학수업 과제로 인하여 작성한 레포트 입니다.
정확한 레퍼런스가 있는 최근레포트 입니다.
그림과 상세 설명이 있습니다.
목차
1. 후두의 정의
1) 위치와 구조
2) 기능
2. 후두암 정의
3. 후두암 종류
4. 부위별 증상
5. 일반적 증상
6. 검사 방법
7. 병기(진행단계)
8. 후두암의 성별 암발생률과 사망률
9. 후두암 예방
10. 의학적 치료
1) 진단
2) 치료
3) 외과적 치료
① 부분 후두절제술(partial laryngectomy)
② 전 후두절제술(total laryngectomy)
③ 성대절제술 (cordectomy)
④ 성문상후두절제술 (supraglottic laryngectomy)
⑤ 상윤상후두부분절제술 (supracricoid partial laryngectomy)
11. 후두암의 간호
1) 수술전 간호
2) 수술후 간호
12. 후두 절제술 후 의사소통 방법
13. 예후
본문내용
11. 후두암의 간호
1) 수술 전 간호
환자와 가족에게 수술결과에 대해 미리 알려 주고 준비시키는 것이 무엇보다 중요하다. 간호사는 환자가 알기를 원하는 정도가 개인에 따라 차이가 있으므로 잘 판단해야 한다.
수술 전 교육의 초점은 호흡양상과 의사소통의 영구적인 변화에 대해서 환자와 가족을 이해시키는 일이다. 즉 완전한 후두의 제거로 정상적인 언어손실, 코와 입을 통한 정상 호흡소실, 코와 입을 통한 흡기와 호기의 능력 소실이다. 후두절개술을 받고 잘 적응된 다른 환자를 만나게 해 주는 일이 어떤 환자에게는 도움이 되나 어떤 환자는 더욱 더 두려움을 가지게 되어 수술을 거부하게 되므로 수술 전 계획을 세울 때 개인차를 고려하여 세우도록 한다.
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2) 수술 후 간호
수술 후 체위는 봉합선의 긴장을 완화시키기 위해 침상머리 부분을 30~45°로 올린다. 수술부위의 통증을 완화시키기 위해서 비마약성 진통제를 투여하고 이때 호흡과 기침이 억제되지 않도록 주의 한다.
수술 후 가장 중요한 간호는 기도유지이다. 기관흡인을 하여 분비물을 제거하고 습화된 공기나 산소를 투여한다. 후두 누공의 크기가 유지될 때까지는 1~2주 동안 후두절개관(laryngectomy tube)을 유지해 둔다. 후두관을 처음에는 의사가 바꾸나 그 다음부터는 간호사가 바꾸고 청결히 하며 이를 환자가 할 수 있도록 교환법을 가르쳐서 스스로 할 수 있도록 한다.
튜브가 완전히 제거되고 난 후에는 가벼운 옷이나 천조각으로 개구부를 덮어준다. 왜냐하면 이 부분을 통해 공기가 들어가고 나와야 하며 더러운 물질과 곤충들이 개구부로 들어가지 못하게 하기 위함이다. 분비물이 진하면 개구부내로 생리 식염수를 몇 방울 떨어뜨려 끈적끈적한 분비물을 맑게 한 후 흡인하여 점액 덩어리가 기도를 막지 않도록 해야한다.
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참고 자료
병리학/김양호 외/ 현문사
암환자 간호증상관리/김복자 외/ 현문사
성인간호학 上 / 전시자외 / 현문사 /
성인간호학 2 / 이은옥외 / 신광출판사 /
국립암센타 www.cancer.go.kr
통계청 http://www.nso.go.kr/