Spasticity and Movement disorder

소개글

Spasticity and Movement disorder

목차

I.Introduction

II.Management

본문내용

I.Introduction
1.Spasticity는 spinal cord, brain stem, brain의 anterior horn cell의 proximal에 lesion으로 인한 upper motor neuron syndrome의 component임
2.Spasticity는 hyperreflexia, muscle의 자극시 reflex의 spread, hypertonicity, clonus, rigidity와 관련
3.Spasticity의 pathophysiology
(1)ϒ motor neuronl의 overfiring에 의해 spindle이 너무 taut해짐
(2)Ia interneurons의 antagonist muscle을 차단하는 inhibitory influence의 loss로 인해 muscle spindle에서 movement에 의해 mediated되는 velocity-dependent resistnace의 증가
(3)Central collateral sprouting, presynaptic disinhibition, denervation hypersensitivity, serotonin이나 substance P 등의 neurotransmitter에 의해 일어난다는 가설도 있음

II.Management
1.Indication
(1)Passive
①Hygiene의 향상
②Care하기 용이
③Positioning
④Casting or splinting의 facilitation
⑤Pain의 감소
(2)Active
①Transfer의 improvement
②ADL의 improvement
③Mobility의 improvement
④Spasm의 decrease
⑤Inhibition antagonist의 release
2.Functional approach(Goal: pain, positioning problem, hygiene의 감소와 mobility의 증가)
(1)Reduction of noxious stimulation
①Flexor reflex afferents는 pathologic reflex의 증가를 야기 시킴
②Noxious stimulation : pressure ulcers, ingrowing toe nail, contracture, kinked catheter, urolithiasis, UTI, DVT, HO, fecal impaction, sepsis, fracture등의 다양한 condition을

참고 자료

없음