[성인간호학] 부갑상선 기능 항진증
- 최초 등록일
- 2007.12.21
- 최종 저작일
- 2007.12
- 4페이지/ 한컴오피스
- 가격 1,000원
소개글
^ ^
목차
1. 분류
2. 병태생리
3. 증상과 징후
4. 진단
5. 치료
6. 간호
본문내용
부갑상선 기능항진증
1. 분류
원발성 부갑상선
기능항진증
ㆍ혈청내 Ca량과 부갑상선호르몬 분비 사이에 정상조절관계가 깨질 때
- 부갑상선에 선종(adenoma)이나 증식(hyperplasia)
2차성 부갑상선
기능항진증
ㆍ다른 기관의 기능장애로 인해 선이 증식되었을 때
- 신부전, 골형성부전증, Paget`s병, 다발성골수종, 뼈에 전이된 암
3차성 부갑상선
기능항진증
ㆍ혈청내 Ca량이 정상 or 낮을때 PTH가 억제되지않고 자동으로 생성
2. 병태생리
• PTH의 기능 : 골흡수를 증가시킴으로써 혈액 내에 칼슘과 인의 균형을 적절히 유지
뼈 손상
ㆍPTH의 과잉분비 : 뼈내 파골세포의 성장과 활동증가, 골흡수 증진
→ 골흡수 증가 → 뼈에서 혈액내로 칼슘이동
→ 뼈는 칼슘소실상태 , 골절 → 척추후만증, 압박골절
→ 파골세포의 증식, 낭종 섬유성 골염 발생
고칼슘혈증
ㆍ과다한 PTH로 골흡수 결과 혈액내 칼슘량 증가
→ 소변에 과량의 칼슘 배설, 폐나 근육, 심장 눈에 침전
→ 위액 분비 증가 → 복통, 소화성 궤양, 췌장염
신장손상
ㆍ소변에 과량의 인 배설
→ 과량의 칼슘과 인이 신장으로 배설 → 신결석
3. 증상과 징후
• 경한상태 : 고칼슘혈증을 제외하고는 거의 증상 무
• 심한상태 : 뼈의 손상, 신장손상, 위장장애
뼈 손상
ㆍ등의 통증, 관절통, 척추와 늑골 및 긴뼈의 병적 골절 등
ㆍ장기간 앓아오면 기형, 낭성섬유성 골염의 진전으로 뼈의 구부러짐
고칼슘혈증
ㆍ위장계 증상(갈증, 오심, 식욕부진, 변비, 마비성 장폐색, 복통 등)
ㆍ정신과적 증상(우울증, 망상 등)
ㆍ눈에 칼슘화 형성(시력상실)
신장손상
ㆍ다뇨증, 심한 갈증, 소변 내에 돌이나 모래
ㆍ질소혈증, 고혈압
ㆍ치료하지 않은 경우 치명적인 신고혈압, 요독증으로 진전
참고 자료
서문자 외. (2005). 성인간호학 下 Ⅲ. 수문사.
전시자 외. (2005). 성인간호학 하. 현문사.