소화기계 진단검사 - 위장관, 간담도계 진단검사와 정상범위, 간호

소개글

소화기계 - 위장관계, 간담도계 진단검사 입니다.
정상범위와 임상적 의의, 간호도 있으니 참고하시고 좋은레포트 쓰세요~

목차

Ⅰ. 위장관 장애 진단검사
< 위장관 진단검사 검사내용과 정상치, 임상적의의 표 삽입＞
(1) 혈액학적 검사
(2) 췌장 효소치
(3) 혈당치
(4) 빌리루빈치
(5) 혈청 내 전해질
(6) 비타민치
(7) 대변검사
(8) 방사선 검사
(9) 바륨 촬영술
① 상부위장관(식도, 위, 소장) 조영술
② 하부 위장관 조영술
(10) 내시경 검사
① 상부 내시경 검사
② 하부 내시경 검사
(11) 초음파 검사
(12) 컴퓨터 단층 촬영
(13) 식도의 운동성 검사
(14) Schilling 검사
(15) Xylose 흡수검사
(16) 유당내성 검사
(17) Bernstein 검사
(18) 생검과 세포학적 검사
(19) 분비물 분석검사
① 위액검사(gastric analysis)
② 무관(tubeless) 위액검사
③ 췌장액 검사
Ⅱ. 간담도 장애 진단검사
< 간담도계의 주된 진단적 검사 정상치와 임상적 의의 표 삽입 >
< 바이러스성 간염 A형과 B형의 면역학적 항원-항체검사 표 삽입>
(1) 혈액학적 검사
(2) 혈청효소검사
(3) 혈중 지질치
(4) 빌리루빈치
(5) 혈중 암모니아치
(6) 기타 검사결과
(7) 초음파
(8) 간 조사(liver scan)
(9) 염료정화검사
(10) 경구 담낭조영술
(11) 혈관 내 담관조영술
(12) 수술 중 담관조영술
(13) T관 담관조영술
(14) 역행성 내시경 담관 췌장조영술
(15) 경피적 간 담관조영술
(16) 간 생검

본문내용

(1) 혈액학적 검사
출혈성 위궤양과 같은 출혈성 질환 시에는 혈액의 성분이 변화한다. 적혈구의 주 요소인 혈색소가 저하되는데 이는 적혈구의 순환 량이 감소하기 때문이다. 혈액 내 적혈구의 함량을 나타내는 헤마토크리트도 감소한다. 충수돌기염과 같은 염증성, 감염성 질환의 경우에는 정상 면역기전의 작용으로 백혈구 생성이 증가하여 백혈구의 수가 증가된다.
(2) 췌장 효소치
췌장에서 분비되는 아밀라아제, 리파아제 같은 효소들은 췌장질환 시 조직이나 혈류로 이동되며, 만성 췌장 질환에서는 아밀라아제가 감소한다. 이러한 효소의 감소는 지방의 소화를 저해하여 지방변을 초래한다.
(3) 혈당치
췌장의 질환은 인슐린 생성을 변화시킨다. 인슐린은 당질 대사에 필요하다. 인슐린의 저하는 혈류내 당의 증가를 초래하며 따라서 신장을 통해 과다한 당을 배설시키므로 소변에서 당이 높게 나타난다.
(4) 빌리루빈치
췌장두부의 암은 총담관을 막아 폐쇄성 황달을 일으키며 혈장과 소변 내 빌리루빈치를 상승시킨다. 또 장으로 흐르는 빌리루빈치의 양이 감소되어 대변은 무담즙으로 인해 회백색을 띠게 된다. 이러한 현상은 간과 담도계의 질환과 관련되어 나타날 수 있다.
(4) 혈청 내 전해질
혈청 내 전해질 수준은 위장관 상태의 중요한 지표가 된다. 구토, 설사, 흡수장애, 위장관 흡인 등은 신체의 수분과 전해질 균형을 방해한다. 수분손실이 심하여 탈수상태가 되면 헤마토크리트도 저하된다. 설사, 기계적 흡인, 누공 등으로 인하여, 췌장, 간, 담도, 하부장기에의 알칼리성 분비물이 소실되면 이로 인해 대사성 산증을 야기한다. 또한 구토나 흡인 등으로 상부 위장관의 산성 분비물이 소실되면 대사성염기증을 초래한다.
(5) 비타민치
혈액응고인자인 비타민 K의 결핍은 흡수장애, 설사, 궤양성 결장염, 장폐쇄, 영양장애와 관련되어 나타난다. 간담도의 장애도 비타민 K의 수준에 영향을 미친다. 비타민 A의 전구체인 카로틴의 혈장 내 수준은 흡수장애나 위장관 질환자에게서 저하된다. 녹황색 과일과 야채에 풍부한 카로틴은 장에서 흡수되는데 만일 흡수가 저하되면 충분히 섭취하여도 혈장 내 카로틴치는 부족하게 된다.

참고 자료

없음