근골격계 검사 및 간호

소개글

근골격계 검사 및 특수처치 종류와 전후간호에 관한 내용입니다.

목차

근골격계 검사 및 특수처치 종류와 전후 간호

[진단적 검사]
1. X선 검사(방사선 촬영)
2. 조영제 검사
3. 단층촬영술(Tomography)
4. 골주사(Bone Scanning)
5. Gallium Scan
6. 컴퓨터단층촬영(Computed Tomography)
7. 자기공명영상촬영(Magnetic Resonance Imaging: MRI)
8. 조직검사(Biopsy)
9. 관절경검사(Arthroscopy)
10. 관절천자(Arthrocentesis)
11. 근전도검사
12. 뼈의 밀도측정

[견인장치와 간호]
견인(Traction)
1. 목적
2. 견인장치의 일반적 간호 원리
3. 견인의 적용
4. 합병증
5. 환자교육

[석고붕대와 간호]
석고붕대 (cast)
1. 목적
2. 석고붕대 감는 과정
3. 석고붕대 형태
4. 석고붕대 환자의 체위
5. 보행 및 침상 이상
6. 운동
7. 영양문제
8. 합병증
9. 석고붕대 교환과 제거
10. 심리ㆍ사회적 적응
11. 석고붕대 한 후 퇴원시 간호 요약

본문내용

근골격계 검사 및 특수처치 종류와 전후 간호

[진단적 검사]
1. X선 검사(방사선 촬영)
: 근골격계상태를 파악하기 위해 가장 일반적으로 시행하는 진단방법
-근골격계 문제의 확인
-질병의 진행과 경과 확인
-치료의 효율성 평가를 위해 실시
-> 단순 방사선 촬영을 위해 검사 전에 방사선 불투과 물질(반지 등)을 제거하고 촬영 도중에는 적절한 체위를 취해줌

2. 조영제 검사
: 방사선조영제를 주입하는 특수 방사선 촬영
* 관절강 조영술(arthrogram): 연골조직구조를 조영하는 검사
-> 국소마취한 후 무균적으로 조영제를 관절강 내로 주입 후 관절을 움직여 보면서 일련의 사진을 촬영
[간호]
-환자와 가족에게 절차에 대하여 설명하고 질문에 대답한다.
-촬영하는 동안 가능한 한 움직이지 않도로 설명한다.
-국소 마취제나 조영제에 대한 알레르기 과민반응이 없는지 문진한다.
-검사 후 하루나 혹은 2일간 관절이 불편할 수 있으므로 격력한 운동을 피하도록 설명한다.
* 부비강조영술(sinography): 부비강 track을 검사하는 것
* 척수강조영술(myelography): 척수를 검사하여 추간판탈출증을 진단하기 위한 것으로 요추천자를 통해 조영제를 척수와 지주막하강에 투여-> 추간판탈출증일 때 밀도의 결함이 방사선 상에 분명하게 나타남

3. 단층촬영술(Tomography)
: 방사선 비투과성 물질로도 파악할 수 없는 뼈구조를 자세히 보여주는 방사선 사진
다양한 평면으로 조직을 볼 수 있게 하는 것으로 뼈의 파괴부위, 작은강, 이물질, 다른 조직으로 가려진 부위를 찾기 위해 사용됨

4. 골주사(Bone Scanning)
: 뼈에 흡수되는 방사선 동위원소를 정맥 내 주사함
-> 스트레스 골절이 의심되면 보통 전신을 스캔함
-악성암이나 골수염, 골다공증, 병리적 골절 등을 진단하기 위하여 이용됨
-촬영은 1시간 정도가 소요
-동위원소가 많이 모이면 대사항진을 의미 (관류가 불충분한 뼈에는 방사성동위원소는 모이지 않음)
-검사도중 통증이 없으며 방사성동위원소는 유해하지 않음
-검사전에 안위를 위해 배뇨하는 것이 좋음

참고 자료

서문자 외, 셋째판 성인간호학 하, 수문사, 1997년
서문자 외, 다섯째판 성인간호학 하 Ⅳ, 수문사,2004년