pyonephrosis case study

소개글

pyonephrosis에 관한 케이스스터디입니다.

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구대상 및 방법
Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰(pathology)
B. 간호과정
Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론

A. 연구대상 및 방법

<연구대상>
이번 연구의 대상은 pyonephrosis라는 진단명을 가진 4세의 여아로써 2월 18일 고열로 ER을 통해 내원하여 UTI 입원치료를 받았다가 열이 잡히고 퇴원하였다가, Kidny CT검사 결과 상 C/C 소견 보여 OPD 통해 내원한 선00양 대상으로 하였음.

<연구방법>
병동 실습 중에 틈틈이 찾아가서 대상자의 보호자와 직접 면담을 하였고, 문헌 고찰과 대상자의 관찰,
환아의 Chart, Cardex, 간호 기록지 등을 자료로 수집하였다.
수집한 자료들을 분석하는 과정을 통해 간호진단을 내리고 진단에 맞는 적절한 간호목표를 세워 수행하였다.

Ⅱ. 본론

A. 문헌고찰(pathology)

․ Pyelonephritis
<정의>
신우신염 이라고 한다. 세균이 방광으로부터 요관을 거쳐 신우에 도달하여 염증을 일으키는 것으로 신장의 한쪽이나 양쪽의 신우, 세뇨관 및 신간질에 염증이 생기는 것을 말한다.

<원인 및 병태생리>
대개의 경우는 하부요로 감염의 파급에 의한 경우가 많으므로 방광염과 같은 원인과 병태 생리를 갖는다. 방광과 요로사이에 구조적 이상이나 역류 현상, 요로 종양, 협착, 결석, 전립선 비대 등에 의해 소변 흐름이 자유롭지 못할 경우 빈도가 현저히 증가하므로 소아나 남자 환자 등 일부 환자에서는 의사에 판단에 따라 이런 이상에 대한 검사를 시행하여야 할 때도 있다.
때로 만성 질환을 갖고 있거나 면역억제 치료를 받는 환자에서는 골, 피부, 또는 점막 등 체내 다른 곳에서 생긴 균이 혈액을 통해 전이 되는 혈행성 감염이 발생하기도 하는데, 이런 경우에는 일반적인 상행성 감염보다 더 심한 경과를 밟는다.

<진단>
고열, 허리통증, 배뇨 시 증상 등으로 의심하며, 소변검사 및 혈액검사에서 염증소견과 세균이 발견된다. 정확한 치료를 위해 대개 세균의 항생제 내성 검사를 하여 치료에 반영한다.
진단이 불확실하거나 치료에 반응이 없는 경우 또는 치료 도중 합병증이 발생하는 경우에는 초음파나 CT가 필요하고, 빈번한 재발, 남자 환자에서의 신우신염 등의 경우에도 의사의 판단에 따라 초음파, CT, 경정맥 신우조영술 등을 시행할 수 있다.

참고 자료

★ MOSBY`S (대한기초간호자연과학회 편찬) - [현문사]
★ 아동의 간호진단과 계획 (서울대학교 병원) - [서울대학교 출판부]
★ http://www.carecamp.com/
★ http://www.kimsonline.co.kr/