신생아실 실습기록지

소개글

신생아실 실습 기록지 입니다.

목차

◆ 학습활동 1
현재 NICU에 있는 신생아 5명의 재태기간을 약어로 나열 하시오.

◆ 학습활동 2
임산부가 Oligohydramnios(양수과소증) 일 경우 제왕절개를 해야 하는 이유를 설명하시오.

◆ 학습활동 3
현재 NICU에 있는 신생아의 Apgar Score를 Chart에서 찾아서 써 넣으시오.

◆ 학습활동 4
정상 신생아에게 있어서 24시간 동안 Routine Vital Sign Check는 몇 시간 마다 시행되는가?

◆ 학습활동 5
정상 신생아에게서 BP를 측정하지 않는 이유는 무엇이며, 어떤 신생아에게 BP측정이 필요한가?

◆ 학습활동 6

◆ 학습활동 7

◆ 학습활동 8
Chart에 기록된 신생아 5명의 신체계측을 백분위(Percentile)로 표시된 소아 발육곡선을 참고로 하여 어느 위치에 해당되는지 기록하시오.

◆ 학습활동 9
HBe Ag 양성인 산모에게서 태어난 신생아에 대한 간호중재를 나열하시오.

◆ 학습활동 10
Hepatitis B Immune Globulin 과 Hepatitis B Vaccine을 동시에 IM 해야 하는 경우 주사 부위를 결정하는데 있어서 주의 할 점은 무엇인가?

◆ 학습활동 11
Vit K를 주입해야 하는 이유에 대해서 설명 하시오.

◆ 학습활동 12
선천성 대사이상 검사에 대해 설명 하시오.

◆ 학습활동 13
신생아실에서 사용되는 Formula의 종류를 나열하고 특성을 설명하시오.

◆ 학습활동 14
미숙아를 위한 Formula의 종류와 성분의 특성을 설명하시오.

◆ 학습활동 15
미숙아를 위한 이상적인 Feeding 젖꼭지의 특성은 어떤 것인지 설명 하시오.

◆ 학습활동 16
PROM 이나 Meconium stained 로 출생한 신생아가 고위험 신생아로 분류는 이유를 설명하시오.

◆ 학습활동 17
광선요법을 받고 있는 신생아에게 제공되어야 하는 구체적인 간호중재를 나열하시오.

◆ 학습활동 18
광선요법을 받고 있는 신생아의 Bilirubin수치를 Study하시오.

◆ 학습활동 19
환아의 5% D/W 1000cc(ml)에 Na 30mEq와 K 20mEq 하라는 order가 났다. 이 때 각각 몇 cc로 변환하여 주입하여야 하는가?

◆ 학습활동 20
한 신생아에게 5% D/W 500cc(ml)에 Na 10mEq와 K 7mEq를 주입 하라는 order가 났다.
이 때 각각 몇 cc로 변환하여 주입하여야 하는가?

◆ 학습활동 21
Augmentin은 1ⓥ이 1.2g 이다.
80 mg 으로 order가 났다.
이러한 경우 어떻게 cc(ml)로 변환시킬 것인가 ?
(현재 병동에서 5.6cc(ml)의 Saline을 주입하여 6cc(ml)로 변환시고 있다)

◆ 학습활동 22
Tomiron 1ⓥ 500mg 이다.
Tomiron 230mg의 order가 났다.
이러한 경우 어떻게 cc(ml)로 변환시킬 것인가 ?
(현재 병동에서 1.8cc(ml)의 Saline을 주입하여 2cc(ml)로 변환시고 있다)

◆ 학습활동 23
아동이 24시간마다 정맥주사를 500 ml 받고 있다. 60 drop/ml 인 droprate으로 IV를 맞추었다. 간호사는 IV를 어떻게 조절해야 하나 ?

◆ 학습활동 24
5% D/W 포도당 1000mlfmf 정맥으로 6시간동안 주입하려고 한다. 주입 set이 1ml당 15방울로 주입할 경우 1분간 방울 수는?

◆ 학습활동 25 : 용어 정의하기
1. PROM(Pre-Ruptured of Membrane) : 조기 양막 파열
2. IUGR(Intra Uterine Growth Retardation) : 자궁내 성장지연
3. Physiologic weight loss : 생리적 체중감소
4. Physiologic Jaundice : 생리적 황달
5. Dehydration fever : 탈수열
6. H.C(head circumference) : 두위
7. C.C(chest circumference) : 흉위
8. I.U.P(intra uterine pregnancy) : 자궁내 임신
9. Meconium stain : 양수혼탁
10. Cord tie : 탯줄 묶기
11. M.blood type(maternal blood type) : 모체의 혈액형
12. VDRL(venereal disease research laboratory) : 성병연구 실험실
13. Hbs Ag (+) (Hepatitis B surface antigen) : B형간염 표면 항원
14. Hbs Ab (+) (Hepatitis B surface antibody) : B형간염 표면 항체
15. Oxygen Therapy : 산소요법
16. Phototherapy : 광선요법
17. colostrum : 초유
18. Electrolyte : 전해질
19. Para Gravida : 경산부
20. Sepsis : 패혈증

◆ 학습활동 26 : Discussion

신생아실 실습전후의 나의 변화

◆ 학습활동 27 : 신생아 기본욕구 이해하고 점검하기
Ⅰ. 안전과 안정 (Safety & Security)

Ⅱ. 활동과 휴식

Ⅲ. 영양과 배설

Ⅳ. 산소공급

본문내용

◆ 학습활동 4
정상 신생아에게 있어서 24시간 동안 Routine Vital Sign Check는 몇 시간 마다 시행되는가?
Vital Sign 측정하는 시간: BP는 측정하지 않고 Day, Evening, Night 인계 후 8시간 마다 T, P, R을 측정한다. (하루 3번)
◆ 학습활동 5
정상 신생아에게서 BP를 측정하지 않는 이유는 무엇이며, 어떤 신생아에게 BP측정이 필요한가?
신생아의 혈압을 측정하는 것은 다소 부정확할 수 있으므로, 혈압은 심장이상이 의심 되지 않는 이상 일상적으로 측정하지는 않는다. 그러나 스트레스를 받고 태어난 신생아나 미숙아, 심장기형이 의심되는 신생아에게는 반드시 BP측정이 필요하다.
◆ 학습활동 6
영역
항목
문헌고찰을 하시오
피부
솜털
Lanugo
솜털은 몸 전체에 있는 가느다랗고 부드러운 털인데 어깨, 등, 손, 발, 이마, 그리고 관자놀이에 특히 많이 분포한다. 재태기간이 37-39주의 신생아에게 많으며 40주 이상의 과숙아에게는 거의 없고 생후 2주까지 사라진다.
태지
Vernix caseosa
백색의 치즈 같은 물질로 자궁 내 태아를 감싸고 있는 피부보호막이다. 피지선과 상피세포의 분비물로 구성되어 있으며 주로 피부가 겹쳐진 부위나 음순에 많이 분포하고 있다. 출산 시 산도를 통과하는데 윤활유 역할을 할 뿐 아니라 출생 직후 체온을 유지하는데도 도움이 되므로 태지를 빡빡 닦아낼 필요는 없다.
피부낙설
Desquamation
출생 후 24시간 이내 대부분의 신생아는 매우 심하게 피부가 건조해지며 특히 손바닥과 발바닥이 심하다. 이는 정상이고 일광욕 후 피부가 벗겨지는 것과 비슷하며 특별한 치료는 필요하지 않다.

참고 자료

없음