[성인]내과 문헌고찰

소개글

당뇨, 고혈압, 신장이식, 복막투석

목차

<당뇨>
1. 당뇨환자 교육
2. 저혈당
<고혈압>
1. 고혈압의 기준(성인)-WHO
2. 원인
3. 증상
4. 고혈압 합병증
5. 약물요법
6. 고혈압의 관리
<신장이식>
<복막투석>
출처

본문내용

4)당뇨병의 판정기준
- 요당검사
소변에서 당의 존재를 알아보는 방법으로 검사결과 양성으로 나오면 혈당검사를 하여 정확한 진단을 받아야 한다.(요당이 양성이라 하여 모두 당뇨병은 아니다).
- 혈당검사
요당검사 결과 양성이 나오거나 당뇨병의 자각증상 등으로 인해 당뇨병이 의심이 되는 경우는 혈당검사를 하게 된다. 당뇨병의 진단에 있어 혈당치의 기준은 공복 혈당치 126mg/dL 이상, 식후 2시간 혈당치 200mg/dL 이상을 기준으로 한다.
- 표준 포도당 부하검사
아침 공복시에 혈액을 채취하고 포도당을 75 g 경구 투여한 후 1시간, 2시간의 혈당을 측정한다.

5)합병증
- 급성 합병증 : 당뇨병성 케톤산증, 고삼투성 비케톤성 혼수, 젖산증

*당뇨병성 케톤산증 : 절대적인 인슐린의 부족으로 인하여 탄수화물(=당질)로부터 에너지를 얻을 수가 없어서 몸 안의 지방질로부터만 에너지를 얻기 위해 지방질이 분해, 이용되면서 몸 안의 지방질의 분해 산물인 산성의 케톤체가 다량으로 생겨 몸 안이 산성으로 바뀐다. 이렇게 되면 혈당이 오르고 숨이 가쁘며, 입에서 아세톤 냄새가 나고 심장이 빨리 뛴다. 또한 급히 서두르지 않으면 혼수, 사망에 이르는 위험한 합병증이다.

*고삼투성 비케톤성 혼수 : 혈당이 매우 높이(1000mg /dl를 넘는 경우도 있음)올라가서 심한 탈수와 몸 안의 대사 이상이 초래되어 혼수, 사망에 빠지는 위중한 합병증이다.
*젖산증 : 몸 안에 젖산이 과도하게 쌓이는 합병증으로, 그리 흔하지는 않다.

- 만성 합병증 : 혈관 합병증, 신경병증, 감염증, 당뇨병 발
만성 합병증은 보통 10년 내지 15년을 경과한 후에 생기는 합병증을 일컫다. 대표적인 3대 만성 합병증은 혈관 합병증에 속하는 당뇨병성 망막증, 신증, 그리고 신경병증이다.

참고 자료

출처: www.kmedkim.co.kr
임상간호매뉴얼
Essentials of clinical Nursing-한우리
국민 고혈압사업단 http://www.hypertension.or.kr