전해질 불균형

목차

1. Na+ 불균형
1) 고나트륨혈증
(1) 원인
(2) 증상/증후
2) 저나트륨혈증
(1) 원인
(2) 증상/증후
2. K+ 불균형
1) 고칼륨혈증
(1) 원인
(2) 증상/증후
(3) 교정
2) 저칼륨혈증
(1) 원인
(2) 증상/증후
(3)교정
3. Ca++ 불균형
1) 고칼슘혈증
(1) 원인
(2) 증상/증후
(3) 교정
2) 저칼슘혈증
(1) 원인
(2) 증상/증후
(3) 교정
4. P 불균형
1) 고인산혈증
(1) 원인
(2) 증상/증후
(3) 교정
2) 저인산혈증
(1) 원인
(2) 증상/증후
(3) 교정

본문내용

1. Na+ 불균형
1) 고나트륨혈증
(1) 원인
-Na+ 과다섭취, Na+ 배설감소, 수분섭취 부족, 과다한 수분상실-mannitol의 과량주입
(2) 증상/증후
① 피부/점막-발적, 건조, 부은 혀, 뜨겁고 건조한 피부, 체온상승
② 신장-핍뇨, 무뇨, 요비중 상승
③ 심장- 혈량감소, 빈맥, weak pulse, 혈압저하
④ 신경계-심한 갈증, 흥분, 지남력 상실, 기면, 초조, 환각, 경련, 발작, 반사감소
2) 저나트륨혈증
(1) 원인
-심한발한, 구토, 배액, 심부전, 간경화, 신질환, 다갈증, SIADH로 인한 수분중독증
(2) 증상/증후
오심, 구토, 식욕부진, 피로, 차고 축축한 피부, 호흡곤란, 청색증, 핍뇨, 저혈압, 두통, 우울, 시력장애, 불안, 경련, 혼돈, 혼수, 기면

2. K+ 불균형
1) 고칼륨혈증
(1) 원인
K+과다섭취, K+배설 감소, 외상, 압착외상, 항암제 투여후 암세포의 용해, 쿠싱증후군,
(2) 증상/증후
오심, 설사, 심한 복통, 근육 흥분과다 (몸이 꼬임, 뒤틀림, 반사 항진, 안면근육과 혀의감각 이상, 호흡근 허약), 심부정맥(서맥, 심실세동), 핍뇨, 무뇨
(3) 교정
K+함유 약물 제한, 10% 칼슘글루코네이트 10ml 정주. 양이온 교환 수지법(Kayexalate 구강투여 또는 관장)으로 장내 K+흡수를 막고 대변으로 배설 촉진,
2) 저칼륨혈증
(1) 원인
-K+ 섭취량 감소, 알도스테론 과다분비증, K+상실이뇨제, 세포 복구증가
(2) 증상/증후
-기면, 만성피로, 심부건반사감소, 혼돈, 심전도 변화, 갈증, 신장손상, 지각이상, 이완성마비, 오심, 구토, 복부팽만, 식욕부진, 마비성 장폐색
(3) 교정
① 구강용 제제 : 위장관 자극 예방위해 물이나 쥬스에 희석하여 식후 복용한다.
② 정맥용 제재 : 1l 용액에 40mEq 혼합 정주.
③ 경증일때 : 과일, 푸른잎 채소, 오렌지 주스 등 섭취 격려.

참고 자료

없음