간암의 수술방법과 간호
- 최초 등록일
- 2007.08.17
- 최종 저작일
- 2007.08
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열심히 했습니다.
목차
(서론)
1. 우리나라 암의 발생수준과 비교
2. 우리나라 연령별 간암의 발생양상
(본론)
1. 간암의 발생원인
2. 간암의 병태생리
3. 간암의 임상증상
4. 간암의 진단검사
5. 간암의 치료
6. 간호중재
※간암의 예방
본문내용
6. 간호중재
간암환자의 간호관리는 질병의 단계와 치료방식에 따라 다르다. 모든 환자들은 암에 대한 공포와 불안을 극복하는데 도움이 필요하고, 진단적 검사와 처치에 관한 교육이 요구된다. 더욱이 대상자와 가족은 암과 관련된 심리적, 신체적 변화, 가정유지 관리에서의 변화, 자아존중감의 변화, 통증, 영양장애 등에 도움이 필요하다.
(1) 간 절제 대상자의 간호
1) 수술 전 간호
․ 목표 : 가능한 한 대상자의 신체적 상채를 안정되게 유지한다.
․ 수술 전 간호 : 수술 전 분비, 절차, 수술 후 간호에 대한 교육
응고인자의 결핍을 보충하기 위해 비타민 K투여
혈액량이 부족한 경우 수혈
2) 수술 후 간호
․ 활력징후 : 환자의 상태가 안정될 때까지 매 15분마다, 그 후는 1시간마다 측정
․ 출혈 : 드레싱 자주 확인
․ 섭취량과 배설량, 혈청 전해질, 혈당, 혈청 알부민, 헤마토크리트, 헤모글로빈치를 주의 깊게 관찰하여야 한다.
․ 몸무게는 매일 측정한다.
․ 가장 흔한 합병증이라 할 수 있는 패혈증을 비롯한 저혈량성 쇼크, 심폐계 합병증에 대한 사정 뿐만 아니라 응고상태, 신경학적 상태 등 간기능 감소와 관련된 사정도 필요하다.
․ 밀봉배액(water seal drainage) : 수술이 흉복부 절개를 통해 시행된 경우
흉곽튜브 삽입
․ 체위변경과 기침 도모 : 진통제 투여, 절개부위 지지, 적절한 체위(좌위) 등
․ 수술 후 3일째 침상가에 걸터 앉거나 이상 가능
․ 활력징후, 활동의 내구성, 호흡상태에 대한 관찰
․ 금식 : 흡인을 위한 비위관 삽입, 4시간마다 구강간호
․ 식이 : 수술 후 5일째 되는 날 식사 시작, 유동식에서 정상식이로 진행
적절한 열량, 단백질, 비타민, 무기질
․ 단백질 대사 : 대상자의 단백질대사 산물에 대한 내성을 확인한다. 간조직의 손실로 인해 단백질을 적절히 대사할 수 없으면 저단백 식이를 제공하고 암모니아를 적절히 해독할 수 있으면 고단백 식이를 제공한다.
3) 퇴원간호
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참고 자료
간암의 진단과 치료, 김일영 外 3人, 여문각, 1999
성인간호학 上․2, 이미화 外 공저, 현문사, 2001
암간호-원리와 실제, 홍근표 外 2人 편역, 수문사, 1997