[의학약학]폐렴 문헌고찰 케이스입니다.
- 최초 등록일
- 2007.05.16
- 최종 저작일
- 2007.01
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소개글
:좌우 두개의 주기관지로 갈라지며 길이가 약 12cm, 직경은 약 2.5cm이다.
기관내면을 덮고 있는 점막의 상피세포에는 섬모가 있어 이물질을 인두까지 밀어내면 인두에서 기침반사를 통해 배출시킨다.
목차
-해부생리
1.정의
2.병태생리
3.증상
4.진단검사
5.치료
6.합병증
7.간호중재
그림 참조,
본문내용
1.정의
폐렴은 폐 실질조직의 염증상태를 말하며 대부분 전염성 질환이다. 해부학적 부위보다는 침범하는 균에 따라 분류한다.
1)세균성 폐렴
①Streptococcal P.:모든 연령군에서 가장 흔한 원인체로 Influenzae와 홍역의 합병증으로 발생한다. 예방접종이 가능하며 한번 접종으로 대개 평생 면역된다.
②Staphylococcus aureus P.:보통은 Influenzae의 합병증으로 발생하나 면역력이 약한 어린이, 노인이나 병원 입원대상자에게도 합병증으로 발생한다. 사망률이 매우 높다.
③Hemophilus Influenzae P.:어린이와 만성적으로 허약한 사람, 만성적으로 기도가 좁아진 사람에게 가장 흔한 감염원이다. 폐의 여러엽을 침범하며, 특히 노인에게 사망률이 높다. ④Klebsiella P.:병원외에서 볼 수 있는 가장 흔한 그람음성균으로 노인과 만성적으로 허약한 대상자에게 발병률이 높다. 인두 분비물 흡인을 통해 폐로 전달된다.
2)비전형적 폐렴:세균성 폐렴에 비하여 천천히 발병하고 두통, 피로 ,열 등의 전신증상이 호흡기 증상보다 우세하다. 그리고 백혈구 수는 정상이거나 낮다.
①Legionalla P.:미국 재향군인회모임에서 발병되어 명명되었다. 에어콘이 설치된 오염된 곳이나 흙에서 발견되고 노인, 흡연가, 폐기능이 저하된 사람에서 가장 흔하다.
②Mycoplasma P.:세균과 바이러스의 특징을 모두 가지고 있으며 비말 감염되므로 사람이 모여 살거나 일하는 곳에서 급속히 퍼진다. 서서히 시작해 열, 두통, 권태감과 피와 고름이 섞인 점액성 객담을 뱉는다.
③Viral P.:지역사회에서 감염되는 가장 흔한 폐렴으로 모든 급성 폐감염의 75%를 차지한다. 객담 배양시 병원균이 없으므로 임상증상과 혈청검사 결과로 진단한다.
2.병태생리
원인은 만성질환이나 쇠약, 영양부족, 기관절개술, 기도의 섬모운동장애, 흡인등에 의해 원인균이 하부기도 깊숙이 침입해 염증이 발생한다.
*과민반응의 4단계
참고 자료
-성인간호학, 현문사, 김조자외. 2000
-성인간호학, 수문사, 서문자외, 1999
-호흡기학, 전남대학교, 정석종외, 2002
-건강사정, 서울대학교, 김조순외, 1996
-간호진단과 이론적 근거, 현문사, 최정신외 1997
-임상메뉴얼, 현문사