[간호학] ICH,Moyamoya disease Case Study

소개글

성인Ⅱ 실습하면서 한 편마비환자 Case Study입니다.
진단은 좌측 우측 상∙하지 허약감 으로 인한 운동장애, 불안으로 인한 수면장애, 감염으로 인한 배뇨장애,부동으로 인한 운동감소와 관련된 변비, 이렇게 4가지를 내렸고 직접 책을 찾아가면서 한 레포트입니다.
다들 많은 도움이 되었으면 좋겠습니다..

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호문제와 간호진단
3. 간호과정

Ⅲ. 결론

※ 참고문헌

본문내용

1. 간호사정

1) 개인력
• 성명: 박 ○ ○ • 연령: 50세
• 성별: 여 • 종교: 무교
• 주소: 김해시 장유면 대청리 • 학력: 고졸
• 경제상태: 중
• 결혼상태: 기혼 • 정보제공자: 환자본인
• 직업: 무직
• 입원일: 2006년 10월 9일
• 진단명: Moyamoya disease
S-ICH
S-SAH

2) 현병력
- 신경외과 치료를 받고 계시던 중 2006.8.13일경 자고 일어나 갑자기 의식소실 보여 부산 백병원 신경외과 입원하여 시행한 Brain CT상 S-ICH in Rt BG 진단하에 Hematoma removal OP후 conservative Tx받고 계시다가 포괄적인 재활치료 위해 창원병원 51W병동으로 입원하게 되었다. 2차례의 뇌출혈로 인해 좌측 상하지의 마비가 온 상태이고 좌측의 시야를 무시하고 게신 상태이다. 그리고 감염으로 인한 빈뇨도 가지고 있고 불면증으로 인해 매일 Triram 복용 후 잠을 청하고 계신다.
3) 과거력
- 8년 전부터 고혈압으로 약 복용하시고 99년 S-SAH와 Moyamoya Disease로
conservative Mx 받고 있었다.

4) 가족력
- 환자의 아버지가 고혈압으로 50대부터 약을 복용하고 계신다고 함

참고 자료

김명자 외 12인 (2005), 최신 기본간호학 상,하, 서울, 현문사
서문자 외 지음 (2000). 성인기본 간호학, 서울, 수문사
송미순 외 편저 (1994), 진단적 검사와 간호, 서울, 현문사
한윤복 외 5인 (1995), 간호진단, 서울, 현문사
김조자외2인 (1999), 간호과정접근, 서울, 현문사
씨그마학회 (1997), 최신 임상간호메뉴얼 ,서울, 현문사
서울대학교의과대학 (1988), 신경학 ,서울, 서울대학교 출판부 ,
http://www.moyamoyaclinic.com
http://www.nurscape.net/
http://www.druginfo.co.kr/
http://www.mediver.com/