사구체신염

*진*

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최초 등록일: 2007.04.30
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사구체신염 질병에 대한 레폿입니다.

본문내용

☉ 급성사구체신염
(Acute glomerulonephritis)

1) 원인 및 병태생리 : 사구체 내에서 염증성 반응이 생기는 질환으로
- 면역학적 반응 (전신성 홍반성 낭창, 연쇄상구균 감염)
- 혈관손상 (고혈압)
- 대사성 질환 (당뇨병)
- 산재성 혈관 내 응고

2) 증상
- 초기 : 혈뇨, 단백뇨, 질소혈증, 요비중 증가, ESR(적혈구침강속도) 증가, 핍뇨
- 후기 : 순환울혈, 고혈압, 부종, 말기 신장질환
- 주호소 : 두통, 혀약감, 식욕부진, 옆구리 통증

3) 진단검사
- 소변검사 : 혈뇨, 단백뇨 확인 ☞ 이른 아침 첫 소변 검사가 적절
24시간 소변검사 ☞ 사구체 여과율(GFR) 50ml/min로 감소할 수 있음
BUN 보통 상승, 총단백질검사 500~3000mg/24hrs 까지 증가할 수 있음
혈청 알부민 수치 감소
- 배양검사 : 필요시 시행
- 혈액검사 : ASO titer 수치 - group A 베타 용혈성 연쇄상구균 감염 후 증가
C3 보체 수치 - 보체계가 활성화될 때 감소
냉동글로불린(IgG) - 급성 질병기에 Type Ⅲ cryoglobulins 발견
항핵항체 검사(ANAs) - 양성이면 자가면역반응
순환면역복합체 검사 - IgG와 C3 함유한 순환면역복합체 종종 발견

참고 자료

병리학 제2판, 이중달, 고려의학, 서울, 2004
성인간호학 제4판, 전시자 외, 현문사, 서울, 2005

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