신생아실 체크리스트 NICU checklist
- 최초 등록일
- 2007.04.14
- 최종 저작일
- 2007.04
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소개글
신생아실 체크리스트입니다^^
목차
활력증상 및 physiologic parameter 측정
신체계측
기계적 인공호흡에 대한 이해
Oxygen therapy 및 네블라이져
초음파검사
흉곽물리치료
황달치료
교환수혈
출생시간호
투약
목욕
NR도착시 신생아 관리
ICS 및 radiant wamer
감염예방
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본문내용
출생시 간호
1.호흡의 개시: 생후 30초 이내에 호흡 1~2분이 지나면 질식
head down position 취함. 발꿈치를 치거나 비강 카테터를 넣어
자극. suction(suction 카테터,delee mucous trap 이용)
2.보온: 미리 따뜻한 담요 준비, 필요시 더운 물주머니 이용 담요 위에 발치에 대줌(46.1도), 실내온도 24도, 습도 50~60%
3.분만후 관찰
*피부색(청색증,황달,창백)
*제대 출혈유무
*구토
*태변과 소변배설유무
*활동성 좋은지 여부
*기형-머리:봉합선과 천문, 두 개혈종,소두아
-눈:선척적인 눈의 기형유무와 결막하 출혈
-입: 토순,구개열,혀의 이상,치아돌출,식도폐색
-코,귀:후비공폐색,귀의 이상, 부이개
-손,팔: 합지,다지 ,팔근육의 이상
-제대 -피부 -팔다리 -척추,
-항문:항문폐색증
4.눈간호: O-CM, O-EM사용
소독솜으로 하얀검을 안에서 밖으로 깨끗이 닦은 후 하얀 검을 밑으로 당겨서 투약
5.cord care: cord clamp 사용
①제대로부터의 삼출액이나 출혈예방을 위해 출혈유무 확인하고 출혈시 다시 묶는다.
②60~70% 알코올로 닦고 거즈로 덮고 고정
③2동맥, 1정맥 확인
④감염증상 관찰
6.신분표시:이름표(이름,생년월일,진찰권번호,어머니이름,주치의), 발지문
참고 자료
없음