담석증

소개글

담석증, 총담관 결석의 원인, 진단, 치료, 식이에 대한 전반적 이해

목차

GB,CBD stone의 정의
해부 생리
진단, 원인, 증상
내과적 치료
외과적 치료
수술후 식이 조절

본문내용

1. GB stone, CBD stone의 정의
담석은 정상적으로 존재하거나 또는 비정상으로 생긴 담즙내 구성 선분이 응결되거나 부착됨으로써 형성되는 결정성 구조물로 담즙이 흐르는 어디에서나 돌이 생길 수 이가 를 담석이라고 한다. 담낭에 생긴 돌은 GB stone(cholelithiasis), 총담관에 생긴돌을 CBD stone(choledocholthiasis)라 한다.
담석의 주 성분에 따라 나눈다면 우리나라의 경우는 대부분 담즙을 이루는 빌리루빈과 칼슘등이 엉겨서 생기는 색소성 담석이 절반이고 서구의 경우에는 담즙산과 콜레스테롤, 인지질이라는 것이 서로 엉겨서 생기는 콜레스테롤 담석이 90%를 차지한다. 현재 식생활이 서구화로 바뀌고 있는 우리나라도 점점 콜레스테롤 담석이 늘어나고 있다.
2. 담낭, 총담관의 해부생리
1) 구조
담도계(biliary system)는 담낭(gallbladder), 담관(bile duct) 및 담낭관(cystic duct)으로 구성된다. 담낭으로부터 나온 담낭관은 간으로부터 나온 간관(hepatic duct)과 합쳐져 총담관(commom bile duct) 형성한다

담낭은 일반적으로 쓸개라고 불리는 기관이다.
간장밑면에 일부가 부착되어 있고 그 모양은 서양 배 또는 가지모양의 주머니처럼 생긴 구조물이다. 정상인의 크기는 길이가 약 7-8㎝, 폭은 약 3-4㎝이며, 이 안에 약 40-60㎖의 녹갈색의 담즙을 함유하고 있다.
서양 배나 가지의 꼭지에 해당하는 부위를 담낭관이라 하고, 이는 위쪽에 위치한 간장에서 흘러나오는 담즙의 통로인 간 외담관(지름이 약 0.8㎝)과 합류된다.

참고 자료

성인간호학
사비스톤 외과학