[식품영양]소아당뇨 1일 식단

소개글

임상사례를 소개하고 그환자의 상태를 평가하고 칼로리 및 단백질, 나트륨함량 등등 을 그에 맞게 설정하고 알맞은 식품 및 적절한 식사를 처방하는데 주위를 기울였다.
나름 정성들여 작성한 식단이다. 그리고 내가 쓴 식단에 대한 평가도 직접하였다
잘 된점과 아쉬운점도 같이 다루었다.

목차

1. 임상 사례
2. 상태 진단
3. 식단계획
4. 끼니별 식단 및 교환단위수
5. 1일 식단 작성
6. 식단평가
7. 참고문헌

본문내용

Case study : Child with IDDM
1년 전 12세 소년 Yusuf군은 IDDM으로 진단 받았다. 처음 진단은 그가 체중이 감소되고 과도하게 소변과 갈증을 호소 하였을때 부모는 Yusuf군이 걱정이 되었고 처음으로 진단을 받게 되었다. 당뇨병의 가족력을 알아차리고 부모들은 재빨리 의학적 도움을 찾았다. 그때부터 Yusuf군의 당뇨병은 잘 조절 되어왔다. 그러나 최근에 Yusuf군은 메스꺼움과 구토, 강한 갈증을 호소하며 응급실에 입원하였다. 그는 열이 있고 그의 혈중 포도당농도는 전날부터 하루 종일 높은 농도를 보였다. 의사는 Yusuf군이 혼란스러워하며 호흡의 어려움, 두두러기, 호흡에서 아세톤냄새가 난다는 것을 알았다. 소변 검사에서 당뇨와 케톤뇨가 양성으로 나타났고 Yusuf의 혈중 포도당은 100ml당 400mg이었다. 진단은 당뇨성 케톤 산증이었다.당뇨성 케톤산증과 관련된 증상 뿐 아니라 진단전의 당뇨와 관계된 증상에 따르는 대사적 사건들을 설명하여라. Yusuf의 신체적 증상과 실험적 테스트가 이 진단과 일치되는가?
Yusuf군의 신체적 증상과 실험적 테스트가 이 진단과 일치되는가?
어떻게 당뇨성 케톤산증과 저혈당을 구분할 수 있는가? Yusuf군이 회복되었을 때 미래에 갑작스런 케톤산증의 발생을 예방하기 위해서 어떤 충고를 해줄 수 있는가?
Yusuf군이 당뇨에 대한 식단교육을 받는다고 가정해보자. 어떤 식이 변경을 충고할 것인가?
Yusuf군의 나이와 당뇨에 대처하는 능력이 끼칠 영향을 생각해보고 말하여라. 그의 나이에 따른 태도는 어떤 문제를 가지는가? 이 문제들을 극복하기 위해 그를 도울 수 있는 방법을 생각하여라. 그의 미래에 관해 당뇨의 만성적 합병증을 예방하기 위한 식이 방법을 말하여라.

● 상태 진단
현제 Yusuf군의 나이 13세로 1년전 IDDM(제 1형당뇨) 진단을 받고 잘 관리되어졌으나 이 글에 나타난 Yusuf군의 최근 증상의 진단은 케토산증 이었다.
케토산증은 당을 에너지원으로 대사하지 못하고 체내에서 지방이 에너지원으로 소모되었다는 것을 보여주는 것으로 Yusuf군이 이러한 증세를 보인 이유는 인슐린부족으로 인한 증상으로 보인다.

참고 자료

∙ 임상식사지침서 (효일문화사) - 경희대학교 임상연구소
∙ 당뇨병 예방과 치료 요양식 (도서출판) - 최상일
∙ 건강길라잡이 http://www.hp.go.kr
∙ 식사요법 (수학사) - 이기완, 명춘옥, 박영심, 남혜원
∙ 당뇨병의 쉼터 http://www.dangyo.pe.kr
∙ 국민건강보험공단 - 건강생활문고 제42호(성인병 및 주요 만성질환에 대한 식이요법)
∙ 식이요법 - 고문사 - 유영상, 이심열 공저
∙ 식사사요법 - 형설 출판사 - 강정옥, 김군자 공저
∙ 대한영양사협회- http://www.dietitian.or.kr