아동간호학>영유아의 발달사정및 전반적인사정
- 최초 등록일
- 2006.11.16
- 최종 저작일
- 2006.01
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소개글
아동의 발달과정및 전반적인 반사, 놀이, 응급처치의 방법등 모든 과정이 모두 적혀있습니다.
간호학과 실습할때 가져나가서 사용하면 도움이 됩니다.
목차
1. Apgar 점수 사정
2. 신체성숙도 사정
3. 근신경계 성숙도 사정
4.신생아의 정상반사 사정
5.신생아의 활력증상 및 신체사정
6. 신생아 신체사정
7. 개념정의
8. 신생아 간호중재
1. 호흡유지
2. 체온유지
3. 영양유지
4. 감염예방
5. 감각자극
9. 아동의 성장발달 특성
10. 아동 신체사정
11. 아동간호중재
1. 영양
1) 모유영양
2) 인공 영양
2. 억제대
1) 종류*적응증
2) 주의사항
3. 투약법
1) 경구투약
2) 근육주사
3) 정맥주사
3. 검사물 채취법
1) 대변검사
2) 소변검사
3) 혈액검사
4. 관장법
5. 산소요법
6. 심폐소생술
7. 예방접종
8. 놀이
본문내용
1. Apgar 점수 사정
증상
검사방법
평가(점수)
심박수
(haert rate)
적어도 심장 박동수를 30초간 잰다. 1분간 측정이효과적이다. 출생 직후 심박수 : 분당 150~180회, 후에는 120~15회 정도.
심박수 없다→0점
심박수〈100→1점
심박수〉100→2점
호흡
(respiration)
호흡하려는 노력이 어느 정도인지를 보고 아기의 폐기능이 원활한지 알 수 있다. 숨가쁘고 느리고 불규칙할 때 호흡곤란의 신호이다.
호흡 없다→0점,
느리거나 불규칙→1점
양호, 잘운다→2점
자극에 대한 반응(카테터 코속에 삽입)
흡인 후, 카테터를 코 속에 삽입하거나, 아기 발바닥을 손바닥으로 때리면 건강한 신생아는 크게 운다, 진정제를 많이 사용한 산모의 신생아는 이러한 자극에 미약하게 반응한다.
반응 없다→0점
얼굴을 찡그린다.→1점
기침 또는 재채기→2점
근력(muscle tone)
정상적인 신생아의 손과 발은 구부러져 몸에 대고 있다. 간호사가 팔과 다리를 펴려고 할 때 약간의 저항감을 느끼는 것이 정상아이다. 신생아의 활동이 어느 정도인지 평가되어야 한다.
늘어져 있다.→0점
사지를 약간 굴곡→1점
활발히 움직인다.→2점
피부색깔
(skin color)
출생 당시에 모든 신생아는 청색증이 있다. 호흡이 시작되면서 부모와 인종에 따라 피부색이 다르지만 분홍빛으로 바뀌거나 정상 피부색을 띠게 된다. 간호사는 입술과 손발바닥은 물론 아기 구강점막색을 확인 말초조직의 산화정도를 사정해야 한다.
청색 또는 창백→0점
동채는 홍채, 손발은 청색→1점
전신의 분홍색(pink)→2점
2. 신체성숙도 사정
증상
미성숙
성숙
피부두께 및 표면
매끄럽고, 조금 두껍고 부종이 없다.
분홍색이고 큰 정맥이 여기저기 소수 보인다.
머리카락
가느다란 양털 같은 머리카락
굵고 윤기가 있다.
귀연골
연골이 조금 있고 접힌후 서서히 돌아온다.
연골이 얇고, 접힌 후 금방 퍼진다.
유방조직과 유윤
유방 조직은 만져지지 않으며 areola와 nipple이 겨우 보인다.
유방조직 5~6mm
발바닥 금
발바닥 금이 없거나 금들이 전⅔부분만 있다.
발꿈치까지 금들이 있다.
생식기(남)
고환이 inguinal cannal에 있다. 음낭은 주름이 몇개 있다.
고환이 음낭위쪽에 있다. 음낭은 주름이 앞에 많다.
생식기(여)
음핵이 크며, 대음순이 작고 넓게 갈라져 있다.
대음순이 더크고 음핵을 거의 덮는다.
누워있는 자세
flexion, all limbs. frog-like.
hypotonic.
hypertonic
참고 자료
없음