[아동간호학]RDS (신생아호흡곤란증후군) case

소개글

실습할 때 쓴 RDS (신생아호흡곤란증후군) case 입니다.^^
여러자료를 바탕으로 신중하고 정성들여 쓴 report입니다.^^
많은 도움 되실겁니다.^^

목차

A. 문헌고찰(질병에 대한 이론적 고찰)
1. 진단명
2. 정의
3. 원인
4. 병태생리
5. 주증상
6. 주요검사소견
7. 진단방법
8. 치료 및 간호
9. 합병증 및 예후

B. 기초자료(간호사정을 위한 지침)
1. 출생력
2. 건강력
3. 가족력
4. 영양법
5. 신체사정

C. 임상검사 및 진단검사
1. 임상검사
2. 진단검사

D. 치료계획

E. 투약

F. 간호과정
1. 간호문제 목록
2. 간호과정

G. 실습소감

H. 참고문헌

본문내용

1. 진단명 : RDS (Respiratoiry distress syndrome)
2. 정의
폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시켜 주는 물질인 폐 표면활성 (pulmonary surfactant)가 부족하여 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전의 하나로 유리질막병(hyaline membrane disease, HMD)과 동의어이다. 제태기간이 짧을수록, 출생체중이 작을수록 발생빈도가 높다. 전체출생 중 2%의 빈도를 보이고, 제태기간별로는 28주 미만에서는 60-80%, 32-36주에서는 15-30%, 37주 이후에서는 5%,만삭(39주 이상에서 1%미만)에서도 드물게 발생할 수 있다. 출생체중별로는 1500g 미만의 극소체중아에서 30-40%의 빈도를 나타낸다.

3. 원인
(1) 폐의 계면활성제 부족
· 미숙아와 폐포세포의 미성숙
· 산독증
· 저체온증
· 저산소증
· 저혈량증
· 당뇨병
· 제왕절개술
· 태아의 폐 혈액공급을 저하시키는 태아 또는 산전 스트레스 ; 질출혈, 모체의 고혈압, 출생시 질식과 연관 된 어려운 소생술(스테로이드 치료나 마약 중독 된 어머니의 아기는 계면활성 물질을 촉진시킴)
· 원인불명
(2) 계면활성제 생산 감소
계면활성제 생산이 제2형 폐포 세포로 인해 부족 : 약간의 계면활성제가 출생 시 있었다 하더라도 적절한 비율로 재생산되지 않는다.
· 폐포세포의 극도 미성숙
· 태아나 초기 신생아 스트레스로 인해 생산률이 감소되거나 손상.
· 제2형 폐포 세포로부터 인지질에 대한 방출기전의 손상.
· 계면활성제의 생산감소로 인한 세포들의 파괴.
(3) 폐의 불완전한 구조적 발달
(4) 고도로 유연한 흉벽

참고 자료

- 홍창의, 소아과학 대한교과서(주) 1997년 2월
- 김미예, 김수옥 외 아동간호학 수문사 1999년 4월 30일
- SCL 검사안내서 서울의과학연구소
- 임상 간호 메뉴얼