[간호]척추수핵탈출증 case study

소개글

척추수핵 탈출증 환자 사례연구

목차

척추수핵 탈출증 환자 사례연구
Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
1. 원인
2. 빈도
3. 병리소견
4. 임상소견
표① 요추간판 탈출증의 임상양상
5. 방사선 검사
6. 마미증후군 (Cauda Equina Syndrome)
7. 치료

Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
간호사정
1) 개인력
2) 건강력
(1) 현병력 각 기관별 문진
3) 간호력
4) 신체검진

5) 진단을 위한 검사
(1)일반적 진단검사
(2) 특수검사

6) 치료 및 경과
(1) 약물요법
(2) 수액요법

간호과정
1. 질병 및 수술과 관련된 통증
2. 수술부위 통증과관련된 신체기동성 장애
3. 수술로 인한 NPO와 음식섭취량 부족으로 인한 변비
4.질병 및 수술부위와 관련된 자가간호결핍 : 목욕 /위생

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적

요추간판 탈출증 경우 활동기인 청장년에 호발되며 호발부위는 L4∼5 주간판, L5∼S1추간판이 전체의 약 90%를 차지한다. 환자의 약 50%는 자연적이며, 약 50%는 허리를 삔 뒤, 혹은 외상 후에 무리한 동작을 한 뒤에 발생한다.
일반인들은 디스크라 하며 흔히 요통이나 목의 통증만을 생각하는 경향이 있으나 디스크의 증상은 견완통, 하지통, 편두통, 좌골신경통 또는 흔히 담이 들었다는 식으로 증상을 표현 한다. 또한 치료와 처치 시술 후나 부동상태로 인해 많은 합병증이 생길 수도 있다. 본 간호사례 연구를 통하여 골절 환자에 있어서 고려해야 할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 환자의 치료를 돕고 합병증을 예방하여 빠른 회복을 돕기 위함이다.


Ⅱ. 문헌고찰
1. 원인
추간판 탈출증응 추간판의 퇴행성 변화에 의해서 섬유륜의 내측 또는 외측 섬유가 파열된 틈으로 탈출된 수핵의 일부 또는 전부가 척수의 경막이나 신경근을 압박하여 신경증상ㅇ르 유발하는 질환이다.
추간판의 병변에는 수핵탈출과 추간판 내장증이 있다.
1) 수핵탈출 : 퇴행성 변화에 의하여 섬유륜이 파열되고, 이 곳으로 수핵의 일부 EH는 전체가 탈출하여 경막이나 신경근을 압박 또는 견인함으로써 증상을 유발한다. 외상에 의하는 경우도 있으나 대개는 사소한 외력, 즉 일상 생활 중에 발생한다.
2) 탈출된 수핵은 기계적 자극뿐 아니라 화학적으로 신경근을 자극하여 국소 염증반응을 유발함으로써 증상을 일으킨다.
3) 추간판 내장증(IDD : internal disc derangement, DDD : degenerative disc diseases)은 변성된 수핵과 종판에서 생산된 화학 물질이 종판의 소공ㅇ르 통하여 추체로 확산되며 요통을 일으키는 질환으로 외상, 불안정성 등이 위험 인자로 생각되고는 있으나 아직 확실한 원인은 밝혀지지 않았다.

2. 빈도
30대와 50대 사이에 호발하고, 남자에 많다. 제 4-5요추간, 제 5요추-제 1천추간, 제3-4요추간의 순서로 흔하다. 위험인자로는 평균신장보다 큰 키, 몸 크기지수가 큰 사람, 운전기사, 장시간 앉아서 일하는 직업과 흡연, 진동, 임신 경력 등이 알려져 있다.

참고 자료

없음