[간호학]정신분열병 케이스 스터디

소개글

정신간호 실습
shizophrenia case study 입니다.
SPR의 문헌고찰, 간호과정 식으로 작성했습니다.
케이스 환자의 병력의 유래 및 발달력, 가족구성원과의 관계 등을 자세히 작성했습니다.
간호과정은 주관적, 객관적 자료/ 단기적, 장기적 목표/ 표준간호계획/ 이론적 근거/ 수행 및 평가/ 전체적인 평가 형식으로 구성되어있습니다.
그날 그날의 표준간호계획을 세우고 그 밑에 세부적인 간호계획을 세워 수행한 후 평가까지 매일 내렸습니다.

목차

▷▶ Schizophrenia의 문헌고찰◁◀
1. 정의
2. 원인
3. 특성
4. 종류
5. 경과
6. 치료
▷▶ Case Study◁◀
1. 사회적 정보
2. 신체적 정보
3. 질병과 관련된 정보
4. 정신상태사정 Mental Status Examination
5. 일상생활에 관한 정보
6. 가족에 관한 정보
7. 간호과정
#1 자신에 대한 부정적 인식과 관련된 자존감 저하
#2 충족되지 못한 의존욕구와 관련된 사고과정 장애

본문내용

1. 정의
주요 정신병의 하나로 뇌의 기질적 장애 없이 망상, 환각, 감정의 장애, 퇴행적인 행동을 수반하는 현실로부터의 도피 등 인격의 각 측면에서의 특이한 와해를 일으키는 극심한 정신증이다.

2. 원인
아직까지 확실하게 밝혀지지 않았지만, 뇌 기능의 장애 때문이라는 점이 차츰 밝혀지고 있다. 뇌의 신경전달 물질(도파민과 세로토닌)의 불균형에서 일어나는 것으로 밝혀지고 있다. 또한 유전적인 소인, 임신 중의 문제, 양육 환경, 스트레스 같은 환경적인 소인 등이 있다.

3. 특성
1) 인지장애
• 기억력 : 저장된 기억에 접근하고 이용하는데 장애가 있으며 단기 및 장기 기억 장애이다.
• 주의력 : 주의력 유지불능, 집중력 감소, 주의산만, 주의력 협소 등
• 형식적 사고장애 : 연상의 해이, 지엽적 언어, 부조리한 언어, 언어차단, 말비빔, 신어조작증, 반향 언어, 언어빈곤, 보속증, 음송증, 우회증, 절박한/산만한 언어
• 사고내용┎ 망상 : 피해망상, 과대망상, 종교망상, 신체망상, 허무망상, 자신의 사고내용이 남들에게 퍼져나가 방송된다는 믿음, 자신의 사고를 남들이 조절한다는 믿음, 사고주입 등
┖ 구체적, 상징적, 사고의 비약, 신비적/마술적 사고, 자폐적 사고
2) 감정장애
흔한 감정장애는 alexithymia(감정표현상실증, 감정을 표현하기 힘들고 감정이 억제되어 있음), 무감동(apathy), 무쾌감(anhedonia), 바보스러운 미소나 킬킬댐(silly smile. silly giggling)등이 있다.
이상의 증상들은 대부분 환자들의 감정소통을 불가능하게 하며, 정서의 전달을 불가능하게 한다. 정동의 비일관성(inconsistency of affect)이나 이인증(depersonalization), 신체나 주관적인 느낌에 빠져버리는 경우도 많은데, 이것이 다른 장애에서 보다 더욱 심각하여 자신의 존재를 느낄 수 없을 만큼 심한 공허감으로 발전되거나 괴이한 관념내용과 결부되어 왜곡된 신체상을 산출하기도 한다.
3) 지각장애
정신분열병에서 가장 흔한 지각장애는 환각과 착각이며 전 정신분열병의 70%정도가 나타난다. 환각은 오관의 모든 영역에 나타날 수 있으며 환청이 가장 흔하고 다음이 환시이다.

참고 자료

없음