[간호][간호학]천식(asthma) 문헌고찰

소개글

천식에 대한 문헌 고찰 입니다 -
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목차

천식(Asthma)
1. 천식의 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 분류
1) 외인성 천식
2) 내인성 천식
3) 혼합형 천식
5. 소아천식의 특징
6. 소아천식 환자가 증가하는 이유
7. 증상
8. 소아천식의 중증도 (심각성 정도)
9. 진단
10. 치료
1) 회피요법
2) 약물요법
(1) 약물의 종류
(2) 약물의 투여방법 : 주사, 경구 투여, 흡입치료
<흡입치료>
(3) 약물투여시 주의사항
3) 면역요법
4) O2 therapy
11. 간호
1) 급성기
2) 일반적 간호
(1) 환경 :
(2) 교육
(3) 지지
(4) 식이요법
(5) Nubulizur 흡입요법
1> Nubulizur 구성
2> 네뷸라이저 사용법
3> 네뷸라이저 청소방법

12. 합병증
13. 천식의 예후

본문내용

<문헌고찰>
1. 천식의 정의
Allergen에 의해 기도의 만성 염증과 발작적 세기관지 연축에 의해 호기성 호흡곤란 이 반복 재발되는 것
소아천식 : 사춘기가 끝날 때까지 기간의 천식
소아 : 피리소리 같은 천명을 동반하는 호흡곤란
소아천식은 자연적으로 혹은 치료에 의해 비교적 단시간에 개선되는 증상을 반복하고
조직이 광범위하고 가역적으로 반응해서 기관지와 세기관지에 폐색을 일으킨다

2. 병태생리
① 점막의 부종
② 점액선으로부터 진하고 끈적끈적한 분비물의 축적
③ 기관지와 세기관지 평활근의 경축으로 인한 세기관지 구경의 감소

* 면역인자: 기관지 천식 아동이 알러지원(항원)에 노출
-> IgE가 기관지 점막에서 과민반응을 일으켜 특이 IgE를 만듬
-> 호흡기 점막에 있는 비만세포와 호염기구에 부착되어 항원과 반응해
히스타민, prostaglanding, serotonin 등의 화학적 매개물질을 방출
매개물질들이 평활근 수축, 혈관투과성 증가, 부종, 점액분비 증가,
근육수축 등을 일으킴
* 미주신경 자극: 기관지 점막의 수용체들은 여러 가지 항원성(꽃가루, 먼지)이나
비항원성(담배연기, 향)자극으로 기관지 경련 유발해 기도 좁아짐.
* 환기: 증가된 기도저항으로 좁아진 기도를 통해서 흡기
-> 폐속에 존재하는 공기 양 증가
호기가 지연됨에 따라 공기 배출되지 못하고 폐포에 고임
-> 호흡곤란, 청색증, 빈호흡
* 가스교환: 환기 이루어지지 않는 폐포 증가
-> 저산소증,이산화탄소 축적, 호흡성 산증

3. 원인
Allergen, 직업(페인트,먼지), 약물,
감염: RSV
자율신경계의 실조
내분비계의 이상: 생리, 임신, 갑상선 질환
베타 수용체의 차단 상태
정신적 요인 : stress
유전적 요인 : 아토피, 어머니>아버지, 흑인>백인
Allergen 폭로시 기도 감작증폭인자 : 대기오염, URI, 담배연기

참고 자료

없음