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[간호]당뇨병과 인슐린

*윤*
최초 등록일
2006.06.17
최종 저작일
2006.06
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소개글

당뇨병과 인슐린에 대한 사진과 자료입니다.

목차

당뇨병이란
1. 인슐린 분비 조절기전
2. 인슐린의 작용
3. 인슐린 결핍시 발생하는 병생리 기전
4. 당뇨병의 분류
5. 당뇨병의 증상
6. 진단검사
7. 혈당의 정상기준과 당뇨병의 진단기준
8. 치료방법(운동,식이요법,인슐린등)
9. 자가관리 방법

본문내용

당뇨병은 췌장에서 분비되는 인슐린 호르몬의 분비가 미비하거나 혹은 분비가 되더라도 제대로 작용하지 못하는 인슐린의 절대적 혹은 상대적 부족과 말초조직의 인슐린에 대한 세포 저항성으로 인해 당, 지질 및 단백질의 대사 부전의 결과로 초래된다.

1. 인슐린 분비 조절기전
인슐린은 췌장의 랑게르한스섬(Langerhan´s island)의 베타세포 (β-cell)에서 분비되어 혈당을 낮추는 기능을 담당하며, 글루카곤은 랑게르한스섬(Langerhan´s island)의 알파세포(α-cell)에서 분비되어 혈당을 높이는 기능을 담당하므로 체내의 혈당은 균형을 이루게 된다.
인슐린은 주로 혈액내의 포도당 농도에 의하여 음성 되먹이기 기전(Negative feedback mechanism)으로 조절된다.

2. 인슐린의 작용
● 당대사 ●
골격근, 심근 및 지방조직 등 말초조직에서의 포도당의 사용을 촉진시켜 혈당을 낮춘다. 즉, 일부는 산화시키고, 일부는 근육에서 나머지 글리코겐의 형태로 저장하고, 일부는 지방조직에서 지방을 형성한다. 간에서의 포도당 생성을 억제한다.
● 지질대사 ●
지방조직으로 들어가는 포도당의 양을 증가시키며, 지방 세포내에서 포도당의 산화를 촉진시키고, 포도당의 지방으로의 전화(lipogenesis)를 촉진시킨다.
● 단백질대사 ●
세포의 아미노산 섭취를 증가시키고 조직단백의 형성을 증가시켜 혈중 아미노산치를 낮춘다

3. 인슐린 결핍시 발생하는 병생리 기전
● 당대사 부전 ●
당대사 부전은 음식을 통하여 흡수된 당이 신체내에서 이용되지 못하고, 또 간에서의 당원분해 작용이 촉진되는 결과로 고혈당증이 야기된다. 이 결과 소변으로 당이 배설 손실된다. 또한 고혈당증에 의해 혈액 삼투압의 상승이 초래되어 삼투압성 이뇨작용이 초래되고 소변으로 다량의 수분 및 전해질이 배설 손실된다. 이 결과로 탈수상태와 전해질 불균형이 야기되어 관련 증상인 갈증, 피로, 무력감, 공복감이 발생한다.
● 지질대사 부전 ●
지질대사 부전은 당이 신체에서 이용되지 못하여 야기되는 것으로, 근육, 지방 및 기타 조직에서의 지방 분해가 증가되어 혈중 유리지방산의 농도가 증가된다. 또 다량의 유리지방산은 간에서 케톤체로 전환되어 케톤혈증을 초래하고 결과적으로 대사성 과산증을 일으켜 탈수상태와 전해질 불균형을 야기한다.

참고 자료

없음
*윤*
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