소개글
임부의 감염성 질환에 대해 정리한 레포트입니다.
목차
1. 성 전파성 질환
2. 비뇨기계 감염
3. 기타 감염성 질환
본문내용
▷ 클라미디아
- Chlamydia trachomatis가 원인균이며, 가임연령여성 호발
- 위험요인 ⇒ 25세 미만, 성병을 앓았던 병력, 여러명의 성교 파트너,
최근 3개월 이내 새로운 성교 파트너 등
- 증상 ⇒ 점액성 농성 대하, 성교후 출혈, 하복부 동통 (임질과 비슷)
- 임신 시 클라미디아는 급성 요도 증후군, 바톨린선염, 자궁 경부염, 난관염,
골반염증성질환, 관절염, 결막염의 원인, 자궁외 임신과 불임증의 빈도 증가요인
- 50%가 임질로 인한 감염, 임부는 증상 약함, But 태아에게 심각한 손상
부부가 동시 치료
- 60~70%의 신생아가 질분만을 통해 산도로 수직감염 ⇒ 결막염, 폐렴
- Erythromycin base 를 7일간 경구 투여, Amoxicillin
▷ 임질
- 그람 음성 쌍구균인 Neisseria gonorrhea가 원인, 40%의 임신부가
클라미디아를 동반
- 무증상, 산전 관리시 자궁경부 분비물 배양으로 확인
- 주 증상 ⇒ 배뇨곤란, 빈뇨, 다량의 녹황색 대하
- 임신 시기 내내 언제든 나쁜 영향, 패혈성 자연유산, 유산 후 감염, 조기분만,
조기파막, 융모양막염, 산욕감염, 자궁 내 성장지연 유발
- 질 분만 신생아 30~35% 산도를 통한 감염, 가장 심각한 합병증 임균성 안염
- 짧은 기간 효과적 항생제 사용, Ceftridoxone 125mg-IM / 400mg PO,
spectinomycin 2g IM, 클라미디아 동반시 Erythromycin 투여,
Tetracycline ⇒ 태아기형초래,
안염 예방위해 1% 질산은 Erythromycin, Tetracycline안약제제
▷ 매독
- Triponema pallidum의 spirochete균에 의해 발생한다. 매독균은 태반을 쉽게
통과, 임신 16~18주 이후 감염되지 않는 이상 안전,
- 임부가 최근 감염시(원발성) 태아 병변 심해짐,
임부가 초기 매독(1,2차)일때 신생아 매독↑
- 자연유산, 사산, 자궁내 성장지연, 조기진통, 선천성 매독신생아 유발
- 선천성 매독 ⇒ 무증상, 간비종, 골연골염, 수포성 발진, 비성호흡
- 산전 관리시 non-trenemal test인 VDRL, RPR로 선별검사, FAT-ABS,
MHA-TP로 확진
- 태아 감염여부는 양수 검사, 신생아 혈청 척수액 검사, 임상 증상으로 확인
- 부부에게 페니실린의 다량 투여, 완치 가능, 선청성 매독을 98%예방
참고 자료
없음