[간호학]정상 신생아 case study

소개글

OB/GYN 실습중 full term delevery와 정상 신생아에 대한 case study 내용입니다.

목차

1. 기초자료(간호력)

2. 사정
1)활력징후
2)체중
3)전신적 외모
4)피부
5)머리
6)얼굴
7)눈
8)귀
9)코
10)입
11)목
12)가슴(호흡기-순환기)
13)복부
14)생식기
15)몸통
16)사지
17)등
18)항문
19)신경계

3. 신생아 4대 간호
1)체온
2)감염
3)호흡
4)영양

본문내용

3. 신생아 4대 간호
1)체온
5월17일 (분만직후)
 8시간후 B.T self control 되기전까지 hot bag 자주 교환(관찰요함
 체온 약간 내려감(콧물보임) 이불 덮어줌 머리위에도 둘러줌
 건조한 옷으로 즉시 바꿔주고 가능한 모든 간호 bed안에서 처리됨
 대류증진위해 정해진 시간에 환기

2)감염
5월17일(분만직후)
 눈,제대 간호
 눈- Gentamycin 점안액 boric acid 점안
 1 vein, 2 artery 확인후 제대간호
 제대간호 : 출혈 관찰, 건조하게 하여주고 기저귀 갈면서 cord 확인
0.1% Zepherol 이나 베타딘 과산화소수 스폰지로 닦고 triple dye(sulfa제, Zephrol, gentan violet)으로 제대 주위에 바른다
 Euvax 0,5cc(b형 간염)- 허벅지 외측광근에 주사
 vit k(출혈예방)

5월18일
 항상 아기를 다루기 전에 손씻기 철저히 함
 Tub bathing
 생식기 간호
이후 처치 동일하게 유지

3)호흡
5월 17일(분만직후)
 호흡유도법
 활력징후 측정(37.2도, 120/ 46회)
 Head down position으로 약 2시간 동안 둔다.
 폐확장을 위해 울게 놔둔다.

 2:30am : SaO2 85% 이상유지하지 못함-face cynosis(+)
 O2 0.5L inhalation
 2:35am : SaO2 96-98%
 2:50am : SaO2 100%
(O2 stop)
 3am : SaO2 100%
Dex= 54ng/이
 5am : SaO2 100%
5월 18일
 수유 후 구토, 흡인 유무 사정
 체위유지
이후 간호중재는 동일하게 유지

참고 자료

없음