[아동간호]가와사키

소개글

가와사키 케이스 전 진단만

모아놓은거에요~
유용하실꺼에요^^

목차

1.질병과정과 관련된 고체온
2.질병과정과 관련된 피부 통합성 장애
3.질병과정과 관련된 식욕부진, 구토와 관련된 영양부족 위험성
4. 진단적 검사와 불확실한 예후&지식부족과 관련된 불안
5.환아의 질환 및 입원과 관련된 가족의 역할 기능 장애 위험성

본문내용

1.질병과정과 관련된 고체온(11.23)

<주관적자료>
“또 열나는것 같네요.열좀 재주세요!”(11.22~23)
“또 춥다고 하네..이불좀 덮어줘도 되지요?”(11.22~23)
“계속 미지근한 물로 닦이는데 또 뜨겁네..”(11.22~23)
“열이 약을 먹어도 빨리 안떨어지네요?”(11.22~23)

<객관적자료>
·진단명 : Kawasaki disease
·질병과정 : 항생제에 반응하지 않는 갑작스러운 열, 결막염과 같이 눈이 충혈 됨( 양쪽 눈 약간 빨갛다) ,온몸에 발진 양상 보였으며 입술은 건 조하고 갈라졌으며 빨개진 모습이 보였다
(chart 참고)
딸기모양 혀는 병 발병 당시에만 보였다고 하였으며 지금은 많이 호전되었다고 말하였다·(보호자에게 물어봄)
발끝에 약간의 부종이 보였다. 발열과 함께 홍조띤 얼굴 보였으며 특히 발열시, 입술이 빨개져 있었다
·내원 1일전 개인 병원을 방문하여 해열제와 항생제를 투여하였으나 증상이 호전이 없었다.(차트확인)

참고 자료

1. 오종자, 임순 저(1997), 의학 약어와 해설, 현문사
2. 서울대학교 출판부(1992), 아동의 간호진단과 계획
3. 단국대학교 의료원(2003), 단국대학교병원 의학품집
4. 아동간호학 실습서(2003), 현문사, 2001
5. 포켓 간호진단 가이드, 현문사, 2002
6. 조결자 외 3명 (2000), 손쉽게 편리한 아동간호진단, 현문사
7. 심미경 저(2002), ESSENSE 아동 간호, 도서출판 미학사
8. 조결자외 3명 (2005), 가족 중심의 아동간호학 Ⅰ,Ⅱ, 현문사
9. 15병동 메뉴얼