[간호과]정상 신생아 건강사정

소개글

체크 리스트와 거의 비슷한거구요,
관찰및 수행을 다뤘습니다.
여기에는 표가 표시되지 않습니다만

표로 정리하여 깔끔합니다.

목차

1.정상 신생아
<1>간호사정

2. 고위험 신생아
<1> 고위험 신생아 분류 및 간호

본문내용

신생아의 자궁외 생활에 대한 즉각적인 적을응 사정하기 위해 가장 많이 사용되는 방법으로 점수는 심박률, 호흡하려는 노력, 근력, 자극에 대한 반응과 피부색의 관찰에 기초한다. 출생 후 1분과 5분에 5개의 범주 모두에 대한 평가가 이뤄지며 태아의 상태가 안정될 때까지 반복한다.
징후
0
1
2
심박률
없음
느림,100미만
100이상
호흡하려는 노력
없음
불규칙,느리고허약한울음
양호하고힘찬울음
근력
흐느적거림
사지약간굽힘
잘굽힌
자극에 대한 반응
반응없음
찡그림
울거나 재채기
피부색
청색,창백함
몸분홍색,사지청색
완전한 분홍색
아프가점수평가표

제태기간에 비해 체중이 적절한 신생아는 출생전 기간, 출생기간, 출생후 기간의 시간을 고려하지 않고, 정상비율로 성장하고 있다고 추정할수 있고, 재태기간에 비해 큰 신생아는 태반생활동안 빠른 비률로 성장하고 있다고 추정하고, 재태기간에 비해 작은 신생아는 태반내 성장 지테나 지연으로 가정할수 있다.

체중은 출생 직후에 측정하는데 이는 체중감소가 상당히 빠르게 일어나기 때문이다 특히 모유수유를 하는 아기의 경우 제한된 음식물의 섭취와 세포외 수분의 손실과 태변 때문에 체중의 10%를 잃는다.

머리부터 발뒤꿈치 길이로 신생아 평균 누운 키는 48 -53CM (19-21인치)이다 이때 일반적으로 신생아는 구부러진 자세이므로 다리를 완전히 피는 것이 중요하다.

만삭아의 머리둘레는 33~35.5cm이다. 머리둘레는 출생직후에는 정상 질분만을 하는 동안 일어나는 주형과정 때문에 약간 작을수도 있다.


가슴둘레는 30.5~33cm이다. 머리둘레가 보통 2~3cm 정도 가슴둘레보다 더 크다.

신생아의 복부둘레는 배꼽 바로 위에서 측정되는데 신생아의 탯줄이 부착되어 있으므로 배꼽을 가로지르는 경우 상당한 차이가 난다. 또 배꼽아래쪽의 둘레를 측정하는 것은 방광의 상태가 수치에 영향을 주기 때문에 적절하지 않다.
박미영아기
제태기간 38주
분만형태NSD
APGAR점수7/8
(1분/5분)
심박률 100이상-2
호흡-약간 불규칙1
근력-약간굽힘-1
자극-찡그림-1
피부-완전분홍-2합산결과, 7-8의점수를 얻었으며 아주 양호한 상태를 보였다.





이정숙아기 1
제태기간 37+1주
분만형태 NC/SD
체중;3020g
쌍둥이중 첫째아이로체중을 재본결과3.2kg의 정상이었다.

생리적체중감소는 거의 모든 아이들에게 있었고 실제로1-2kg 정도는 다 빠지는 것으로 보였다.

키는 보통 50cm 가많았는데 아기들의 체위가 구부러진 체위라서 쟤는데 어려움이 않았다.

보통 아이들의 머리는 몰딩이된 아기가 많아 재는데 어려움이 있었고 .흉위와 두위가 같은 아기가 꽤있었다


흉위는 32cm가 많았다.


우리 파트에서는 복위는 특별한 경우가 아니면 재지 않았다.그렇지만 우리가 직접 재본결과,32cm정도로 흉위와 비슷였다

참고 자료

없음