[간호학]중환자실 자료

소개글

중환자실에서 파트장 선생님이 숙제 냈던 것 입니다.
흡인, 체위, GCS scale, 인공호흡기에 대한 자료입니다.

목차

흡 인
체 위
Glasgow coma scale
인공 호흡기

본문내용

흡 인
① 손을 씻는다.
② 물품을 준비하고 환자를 확인한다.
③ 목적과 방법을 설명한 후 적절한 체위를 유지한다.(무의식 환자는 얼굴을 마주보는 측 위, 의식환자는 반좌위)
④ 흡인기를 작동시켜 정상기능을 확인한 후 suction set의 can에 증류수를 붓는다.
⑤ 장갑을 끼고 카테터를 흡인기에 연결하여 흡인기의 압력을 조절한다.
⑥ 인공호흡기의 산소공급 농도를 높이거나 ambu bag을 이용하여 100%산소를 공급한다.
⑦ 카테터 끝을 증류수에 적셔 카테터를 유연하게 함으로써 점막손상을 최소화한다.

체 위
원 칙
☞약간의 굴곡을 줍니다.
☞장기간 쭉 뻗고 있는 것은 근육에 불필요한 긴장을 초래한다.
☞해부학적체위에 가까운 체위로 합니다.
☞해부학적 체위란 사람이 바로 서서 발을 붙이고 상지는 엄지를 밖으로 하여 늘어뜨린 상태를 말한다.
☞체위변경은 적어도 2시간 마다 합니다.
☞움직이기 힘든 사람의 경우, 적절하게 지지해줄 베개와 같은 도구를 사용합니다.
1) [입위](立位, standing position): 선 자세
2) [좌위](坐位, sitting position): 앉은 자세

Glasgow coma scale
- 3~4점: 80%가 사망 또는 식물인간
- 5~7점: 54%가 사망 또는 식물인간
- 8~10점: 27%가 사망 또는 식물인간
- 11~15점: 6%가 사망 또는 식물인간

인공 호흡기

1. 기계적 인공호흡을 필요로 하는 대상자
: 기계적 환기는 환기과정이 심하게 변화된 대상자에게 필요한데 , 혈중 O2와CO2의 정상수준을 유지하기 힘든 경우에 실시한다.
2.기계적 인공호흡기의 형태
기계적 인공호흡기의 형태에는 시간조절( Time -cycled) 압력조절(pressure-cycled)그리고 요적 조절(volume-cycled)의 세 가지 기본적인 양압호흡기가 있다.
① 시간 조절 인공호흡기 : 정해진 시간이 지나면 흡기가 끝나고 , 전달되는 공기양은 흡기시간과 압축가스의 흐름 (flow rate)에 의해 조절된다. 단점은 대상자 기도의 신전성(compliance)에 따라 가스 전달에 필요한 압력과 1회 호흡량(TV)이며 호흡때마다 다르다 는 것이다. (Engstrom 인공호흡기)

참고 자료

성인간호학, 현문사, 2003