소개글
신생아실 레포트 예여..
신생아 신체 사정부분과 여러가지 질병 자세하게 문헌고찰하고여..
관찰한거 까지 자세하게 썼습니다..
케이스는 TTN 이고여.. ^^::
꼭 케이스 아니여도 앞부분에서 참고할 내용 많습니다~!!
목차
1] 정상 신생아 (신체 사정)
1) Apgar score
2) 신체계측
3) 활력증후
4) 피부
5) 머리
6) 얼굴
7) 흉부
8) 복부
9) 신경계 반사
10) 비뇨생식기계
11) 근골격계
2] 고위험 신생아
1) 성숙장애
2) 생리적 합병증
3) 감염
3] Case study
1) 환아 소개
2) 건강력
3) 진단검사
4) 투약
5) 간호진단
본문내용
1) 환아 소개
* 이름 : 김소O 아기 * 성별 : 여
* 생년월일 :2005년 10월31일 AM 6시 38분
* IUP : 39+5
* 분만형태 : ND (자연분만)
* Apgar score : 9-->9
* 체중: 4.04kg
* 어머니의 정보 (PARA 0-0-0-0)
연령 : 27
가족병력 : DM/HT/TB (-/-/-)
* 활력증후
종류측정값정상범위심박동(회/분) 152회/분정상범위→ 120~160회/분호흡(회/분) 54회/분정상범위→ 30~60회/분 체온(℃) 36.3℃정상범위→ 36.5~37.5℃ * 신체계측
체중-4.04KG 신장-57 CM
두위-35 CM 흉위-32CM 복위-33CM
2) 건강력
1. 출생과 관련된 정보
1) 생년월일시 : 2005년 10월 31일
2) 출생시 체중 : 4.04Kg
3) 제태기간 : 39주 5일
4) 분만형태: ND
5) 출생시 상태: 양호
6) A/S : 8/9점
7) 태변착색: -
8) 기형동반: 없음
9) 분반장소: 봄빛병원 가족 분만실
2. 산모과 관련된 정보
1) 과거병력: 없음
2) 임신기간중투약: 있음 - 철분제제
3) 양소조기박리: 없음
3. 수유에 관련된 정보
1)수유형태: 우유
2)수유량: 평균 50~80 ml 3시간 간격
3)오심/구토 : 10월 6일부터 NPO
4. 배설에 관련된 정보
1) 대변양상 : 정상
2) 소변양상 : 정상
5. 신체적 상태
1)호흡기상태 : 호흡곤란 및 빈호흡
2) 활동성 : 전반적- 정상
사지마비-없음
3) 피부상태 : 색깔- 약간 창백
청색증- 등쪽으로 약간의 창백
탄력성정도- 보통
발진- 없음
부종- 없음
4) 황달 : 없음
5) 신경학적상태 : 경련- 없음
6. 입원동기 및 현재 증상
재태연령이 39주 5일된 초산모 아기로 자연분만으로 태어났으며 출생시 상태 양호했으나 chest retraction 보이며 끙끙 거리며 숨쉬며 빈호흡양상보임.
참고 자료
1. 이성호 외, 인체 해부학, 현문사, 1999, 313~340
2, http://family119.com.ne.kr
3. 최명애 외, 생리학, 현문사, 2001, 155~183
4. 이경혜 외, 여성건강간호학 상, 2001, 현문사, 411
5, 심미경 외, 아동간호, 미학사, 2002, 67, 68, 194~196
6. 이화자 외, 아동간호학 각론, 정담, 2002, 93~98
7. 김옥녀, 임상약리학, 수문사, 1999, 295, 292, 38, 39, 63, 316, 307, 318, 322, 157
8. 조결자 외, 아동간호학 Ⅱ, 2000, 944 ~1039
9. CIBA 원색도해 의학총서, Volume 7 respiratory system ,
원색도해 의학 총서 편찬위원회 250~252
10. 권원경 외, 아동의 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부, 1994 78~