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[의학]만성신부전증

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최초 등록일
2005.09.16
최종 저작일
2005.09
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소개글

즐거운하루 되세염.

목차

신장의 구조
신장의 기능
만성신부전증의정의
만성신부전증의원인및 증상
만성신부전증의 진단, 경과및 예후, 합병증
만성신부전증의 치료
반성신부전증의 예방법

본문내용

□ 신장의 기능

○ 노폐물 배설 기능
신장의 가장 중요하고 기본이 되는 기능은 노폐물 배설기능이다. 사구체를 구성하는 모세혈관 벽에는 작은 구멍이 있어서 수분이나 염분 등 작은 분자의 물질들은 여과되어 나가고, 단백질과 적혈구, 백혈구 등은 혈류를 따라 그냥 지나간다. 여과량은 1분에 100mL, 1일에 140L 나 된다. 이 여과액은 세뇨관을 통과하는 동안 99%의 수분과 염분, 포도당, 아미노산이 재흡수 되고, 요량을 1일 1~1.5L 가 되게 한다.
소변 내에는 인체에서 영양물질의 분해로 생긴 대사 분해산물, 특히 요소, 크레아티닌, 요산과 같은 질소 화합물과 그 밖의 노폐물질 들이 들어 있다. 또한 신장은 많은 약물과 그 대사물질을 적절하게 배설하여 체내에 축적되는 것을 방지하여 준다.

○ 약물, 독물 배설 작용
사구체의 여과량은 1분에 100mL이지만 독극물의 경우 1분에 200~400mL 정도이다. 이것은 사구체가 여과작용 이외에 세뇨관에서 적극적으로 더 배설하기 때문이다.

○ 순환 혈액량과 혈압 조절 작용
신체는 혈압이나 혈액량 변동을 예민하게 감지하여 신장으로 하여금 수분량을 조절케 한다. 평상시 건강한 신장은 섭취한 만큼의 염분을 배설하기 때문에 웬만큼 염분이나 수분 섭취에 변동이 있더라도 체내의 할량은 거의 변동하지 않는다.

○ 산-염기 조절
우리 몸 안의 수분, 전해질, 산 염기는 항상 일정한 양과 농도로 유지되어야 하는데, 이 항상성을 유지시키는 가장 중요한 역할을 하는 곳이 신장이다. 만일 이들 물질의 균형이 깨진다면, 몸안의 모든 세포 기능에 전반적인 이상을 초래하게 된다. 예를 들어 수분과 나트륨 배설에 장애가 생기면 부종과 고혈압이 생기며, 포타슘 배설이 감소된다면 심장, 근육, 신경계의 기능 이상이 초래되고, 몸이 산성화가 되면 모든 근육 중 특히 심장 근육과 신경계에 장애가 생긴다.

참고 자료

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