[노인 간호학] 치매 노인 케이스

소개글

치매 노인 케이스 쓰실 분 보세요~~~^^

목차

1.일반적 정보
2.병력
3.진료 기록
4.MMSE-K
5.일상생활 동작평가
6.문헌고찰
7.간호과정

본문내용

< 일반 정보 >

환자이름 : 안00 할머니
나이 : 84세
학력 : 무학
과거 직업 : 노동
생활 정도 : 중
가족 관계 : 아들(회사원), 며느리(주부), 손녀 2명
취미 : 화투 좋아하는 음식 : 고기
보호자 : 아들 주 수발자 : 며느리

< 병력 >
진단명 : 비정형 또는 혼합형의 알쯔하이머에서의 치매 , 우울병 에피소드
경과 : 기억력, 지남력 장애. 판단력 저하로 인한 일상생활의 곤란을 경험하고 있 으며 간이 정신 상태 검사 상 30점 만점에 10점 미만
치매 진단 시기 : 2002년 1월
당시 치매관련 증상 : 같은 말을 자주 되풀이 하고 일이나 말을 해놓고 곧 잊어버 리심.
의사소통 : 가끔 이해 못함
현재, 과거 질병 : 고혈압, 뇌경색
☛ 혈압 : 150/ 80 , 현재도 고혈압 약 드시고 계심.
★ 참고사항 : 평소 활동 싫어함. 우울해 계심. 만사 귀찮고 의욕이 없으심.
depression 심함. 외며느리 눈치 봄. 며느리와 대화가 거의 없어 며 느리가 얘기 좀 하시라고 한다고 함.

< 진료 기록 >
경제적 스트레스가 심하고 자식들이 용돈을 안준다며 서운해 하심.다소 depression 상태이고 self esteem이 저하되어 있다. 근력이 적어지고 자식들에게 서운해 하시면서도 자신이 자식들에게 짐이 되는 것 같다며 미안해하시고 며느리 눈치를 많이 보심. 미국에 있는 딸이 보고 싶은데 안와서 서글프다고 하심. (현재 는 보고 싶지도 않다고 하심.)

< MMSE-K >
04년 1월 8일 : 9점
05년 3월 7일 : 17점
☛판정 결과 확정적 치매

참고 자료

노인 간호학/서울 대학교 출판부/송미순, 하양숙