[간호] Appendicitis 충수돌기염 질병보고서

목차

1. 정의

2. 원인

3. 병태생리

4. 증상과 징후

5. 진단

6. 치료

7. 합병증

본문내용

1. 정의
▶우리가 흔히 맹장염이라고 부르는 충수염은 대장의 일부인 맹장(cecum) 끝에 붙어 있는 충수돌기 (processus vermiformis)에 급성 또는 만성의 염증성 변화가 생긴 것이라고 정의할 수 있다.
2. 원인
▶세균감염설 바이러스설, 알레르기설등 여러 설이 있으나 아직 확정적인 것은 없습니다.대부분 충수의 점막 하 림프조직이 지나치게 중식하거나, 분석(단단히 굳은 변 덩어리)으로 인하여 충수돌기가 폐쇄됨으로써 충수염이 발생한 다고 생각되고 있습니다.충수 림프조직 의 지나친 증식은 급성기관지염, 홍역, 세균성 이질에 의해 나타나는 전신적인 림프조직의 증식의 한 증상으로 나타나는 경우가 많습니다.분석은 섬유소가 적은 저 잔류식을 주로 하는 경우에 흔히 발생하며, 그 외에도 이물질, 기생충, 종양에 의한 충수의 폐쇄가 충수염의 원인이 되기도 합니다.
3. 병태생리
▶충수가 폐색되면, 관강내부의 압력이 증가하고, 정맥배액이 감소되며, 혈전증과 부종, 그 리고 장벽에 세균 침입이 초래된다. 폐색이 계속되면 천공이 일어난다.
4. 증상과 징후
▶충수의 궤양과 염증은 흔히 통증, 발열, 식욕부진, 오심, 구토 등을 초래한다. 통증의 특성은 막연한 통증이 복부 중앙에서 시작해서 나중에는 우측하복부의 McBurney‘s 지점에서 반동성 압통(부위를 깊이 누른 다음 손을 뗄 때 나타나는 통증)을 느낀다. 얕은 호흡과 판자같이 단단한 복부를 확인할 수 있다. 또한 직장이나 질 검진시에도 통증을 호소한다. 감염은 농양을 형성하기도 하며 괴사 및 괴저를 일으키기도 한다. 어떤 대상자에서는 염증과 감염이 자연적으로 치유되기도 하지만, 후에 유착되어 폐색을 일으키기도 한다.

참고 자료

성인간호학上/현문사/전시자外/2001
성인간호 분철수업교재
수술실 환자 간호/수문사/김모임外/1994