밀봉흉곽배액

목차

밀봉흉곽배액 정의
<밀봉흉곽배액의 관리>
<밀봉흉곽배액의 간호>

본문내용

1. 흉곽튜브를 삽입하는 동안의 간호
✿ 흉곽 튜브를 삽입하기 30분전에 진통제를 투여한다.
✿ 흉곽 튜브의 삽입 절차와 사용되는 기구에 대해서 설명해준다.
✿ 흉곽 튜브를 튼튼하게 고정시키고 배액기구에 연결시킨다.
✿ 공기제거시 supine position 으로 2~5번째 늑간 중앙쇄골선으로 삽입한다.
✿ 액체제거시 semi-fowler's position 으로 6~8번째 늑간 전중앙액와선으로 삽입한다.
2. 환자의 자세 : 반자위

3. 환자의 활동: 배액병을 똑바로 해서 가슴보다 아래로 들고 연결관을 정상적으로 유지하여 걸어다닐수 있다.

4. 합병증 : 폐손상, 흉벽출혈, 계속되는 기흉, 피하기종, 흉강배액관의 폐쇄

5. 감염예방
✿ 밀봉 흉곽 튜브의 무균적 관리 (연결관 분리시 멸균 영역에 놓고 흉곽 튜브의 끝은 소독 거지로 싸 놓는다)
✿ 튜브를 5~7일 이상 사용하지 않는다.

6. 대상자 사정
✿ 호흡시 흉곽이 대칭적으로 팽창하는지, 비정상적인 호흡음이 들리는지 관찰한다.
✿ 얕고 빠른 호흡, 청색증, 흉곽압박, 피하기종, 출혈, 색깔과 v/s 변화시 즉시 보고한다.
→ 긴장성 기흉, 종격동 변위, 출혈, 폐색전, 심장압전을 의미한다.
✿ 합병증 예방 위해 매시간 심호흡과 기침을 격려한다.

참고 자료

없음