[간호계열]SAH (지주막하출혈) CASE

소개글

정말 열심히 조사하고 준비한 케이스입니다.
특히 의식상태를 평가하는데 이용되는 여러가지 반사에 대한 조사를 많이 했습니다.
간호과정도 교수님께서 칭찬 많이 하셨습니다.
많은 도움되실꺼에요^ㅇ^

목차

1. 서론
1)연구의 필요성 및 목표
2)연구기간 및 방법

2. 문헌적 고찰
1)병태생리
2)간호

3.간호과정
1)간호사정
2)신체검진
3)진단을 위한 검사
4)치료 및 경과
5)투약
6)간호과정

4. 결론

본문내용

- 뇌졸중 : 뇌의 혈액공급 장애로 인해 신경계 기능이상이 24시간 이상 지속되는 상태.
→ 결과적으로, 허혈이 아닌 경색이 발생함.
- 뇌졸중의 약75%가 뇌경색임. (15% : 뇌간 or 지주막하 출혈, 15% : 다른 원인)

◎. 병태생리
1.정 의
․ 사람의 뇌를 싸고있는 뇌막은 3종으로 구분
(연막, 지주막, 경막)
=> 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 지주막이라 불림.
․ 지주막과 가장 안쪽에 있는 '연막'사이의 공간 : 지주막하 공간
=> 비교적 넓은 공간, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로, 뇌척수 액이 교통하는 공간.
․ 여러가지 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어 나는 질환 => 뇌지주막하 출혈
․ 매년 인구 10만 명당 약 10명 정도 발생, 전체 사망원인의 약 0.5%정도를 차지.
․ 대개 55세~ 65세 호발 (약 20%에서 15세에서 45세 사이에 발병).
․ 지주막하출혈의 30%는 자는 도중에 발생하였 다는 보고 있음, 환절기인 봄과 가을에 발병률 이 높다는 몇몇 보고 있음.

2.병인론
① 뇌동맥류의 파열 => 75-80%로서 지주막하출혈이 있을 때 가장 먼저 의심하는 원인.
② 뇌동정맥기형의 출혈
③ 내경동맥 혹은 척추동맥의 박리(dissection)
④ 뇌종양 출혈

참고 자료

․ 서문자 외, 성인간호학, 2004년, P 1814 ~ 1816, 수문사
․ 김귀분 외, 중환자실 간호, 1999년, P 983 ~ 996, P 123 ~ 132 , 현문사
․ 건국대학교 간호부 집중치료실, 집중치료실 간호실무 지침서, P188,