[간호학] 간의 혈액순환 및 문맥 고혈압 발생기전

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목차

1. 간의 혈액순환
2. 문맥 고혈압

본문내용

1. 간의 혈액순환
간의 많은 기능 중( 담즙 생산, 탄수화물 대사, 지방 대사, 단백질 대사, 스테로이드 대사, 순환 기능) 하나이다. 간은 문맥으로부터 동모양혈관으로 1분에 1000㎖ 이상의 혈액을 받아들이고 간동맥으로 부터는 1분에 350㎖이상의 혈액을 받아들일 수 있으며, 심박출향의 1/4이상이 간으로 모이게 된다. 간의 크기가 크고 동모양혈관이 있어서 많은 양의 혈액을 보관할 수 있는 저장소의 역할도 한다. 심각한 전신적인 혈액 손실이 발생하였을 경우에 간은 응급으로 500㎖ 정도의 혈액을 공급할 수 있으며 우심방의 압력이 높다면 1000㎖까지도 공급할 수 있다. 간 경변증에는 문맥계의 폐쇄가 발생하며 체계내의 압력을 증가시키는 문맥성 고혈압이 발생한다. 결과 간으로 유입되는 정맥체계의 압력이 증가하고 팽만되며 간에서 심장으로 가는 혈액양이 감소된다. 장을 통과하여 들어온 혈액에는 세균이 함께 포함되어 간으로 들어온다. 간의 동모양혈관 안쪽에서 대식작용을 쿠퍼세포는 문맥에서 간으로 들어오는 혈액 속에 있는 세균과 그 밖에 다른 탈락세포를 제거하는 여과기 작용을 한다. 쿠퍼세포는 이물질을 삼키므로써 많은 잠재적 독소와 병원균들을 제거한다. 장에서 문맥으로 들어온 세균 중 1%미만이 전신 순환하게 된다.
2. 문맥 고혈압
문맥성 고혈압(portal hypertension)은 문맥계(portal venous system)를 통해서 흐흐는 혈액이 폐쇄되거나 증가된 저항으로 인하여 문맥계내에 지속적인 압력상승이 있을 때 발생한다.

참고 자료

1. 성인 간호학 3 수문사 p939～945 서문자 외9
2. 최신 임상간호 매뉴얼 현문사 p741～745