[간호학] ICU 사례보고서

목차

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성과 목적
2. 연구 기간 및 대상
3. 연구방법

Ⅱ. 문헌 고찰
1. 개요
2. 원인
3. 빈도
4. 병리
5. 진단
6. 증상
7. 치료

Ⅲ. 사례 연구
1. 간호 사정
2. 진단 검사
3. 간호 진행 기록
4. MEDICATION

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ.서론

1. 연구의 필요성과 목적
뇌 혈관질환은 허혈성 병소(ischemic lesion)를 일으키는 폐쇄성 뇌혈관질환(occlusive cerebrovascular disease)과 두개강내 출혈(intracranial hemorrhage)을 동반하는 출혈성 뇌질환(hemorrhagic cerebrovascular disease)으로 대별할 수 있다. 미국 Mayo clinic의 통계조사에 의하면 매년 발생하는 뇌혈관질환 환자 수는 45-54세에서는 10만명당 72명이나 75세 이상에서는 10만명당 1786명으로 연령이 증가할수록 빈도가 크게 증가함을 볼 수 있다. Harvard Coorperative Stroke Registry에 의하면 뇌혈관질환으로 입원한 환자에 대하여 뇌척수액 검사, 뇌혈관조영술 및 뇌CT를 포함한 제반검사를 시행한 결과 죽상동맥경화성 혈전증 (atherosclerotic thromvosis)이 32%, 소와경색증(lacunar infarction)이 18%, 색전증(embolism)은 32%, 고혈압성 출혈(hypertensive hemorrhage)은 11%, 동맥류와 혈관기형 파열은 7%였다. 이 통계에 의하면 뇌 경색증과 뇌출혈의 비는 4:1이었으며, 색전증은 전체의 3분의 1을 차지하였다.
뇌혈관질환의 발병은 계절에 따라 차이가 있는데 겨울철과 봄철에 많고, 여름철에는 적은 경향이 있다. 또한 뇌혈관질환은 중년후 고령자에 이르기까지 나이에 따라 발병환자 수가 증가하고, 고혈압과 당뇨병 환자에서 더 많이 발생함을 볼 수 있으며 대부분의 연구에서 남성에 더 호발함을 보여주었고 모든 형태의 심장질환이 뇌경색의 위험율을 보인다.
일과성 뇌허혈증(transient cerebral ischemia)의 병력시 위험율이 높고 특히 TIA(transient cerebral ischemia)후 첫 1년 사이에 16.5배의 위험율을 보인다는 보고도 있다.
혈중 cholesterol과 TG(triglyceride) 수치는 55세전의 남성에 위험율을 높이고 비만, 흡연, 운동부족도 위험인자이다. 뇌혈관질환을 병리학적으로 분류하면, 폐쇄성 뇌혈관질환에는 뇌혈전증과 뇌색전증이 있으며, 출혈성 뇌혈관 질환에는 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage)과 지주막하 출혈이 있다.

참고 자료

1) 내과학 / 정담 / 해리슨 내과학 편찬위원회
2) 신경외과학 / 대한신경외과학회
3) CIBA / 원색도해의학총서
4) 신경학 / 서울대학교의과대학
5) 신경학 / 고문사
6) 최신임상간호메뉴얼 / 현문사
7) 성인간호학 / 현문사
8) 임상약리학 / 수문사