[성인간호학] 수술 전, 후 간호

소개글

외과병동 실습했을때 PBL을 준비하며 썼던 것입니다. PBL용이라 성의껏 작성했습니다.
이 자료를 보시는 분들에게 유용하게 쓰여지길 바랍니다.

목차

Ⅰ. 수술 전 대상자 간호
1. 수술 전 일반적 준비
2. 수술 전 교육
① 심호흡
② 기침 연습
③ 체위 변경
④ 사지 운동
3. 수술 전날 저녁 대상자 준비
1) 수술 부위 준비
2) 수술 당일 아침 대상자 준비
3) 수술 전 투약

Ⅱ. 수술 후 대상자 간호
1) 수술 후 불편감 간호
① 오심과 구토
② 갈증
③ 변비와 가스경련
2) 수술 후 통증 간호
3) 체위
4) 드레싱과 배액관 관리
5) 신기능 유지

* 수술 후 합병증
1. 쇼크(shock)
2. 출혈
3. 심부 정맥혈전증(Deep vein thrombosis)
4. 폐 색전증
5. 상처 감염(Wound infection)
6. 상처 열개; 내장 적출(Wound dehiscence; Evisceration)

본문내용

대상자는 수술 받기 수일 전에 외과 병동에 입원한다. 몇 일전에 입원해야 하느냐는 수술 전 요구되는 치료 정도에 따라 결정된다. 예를 들면, 알콜 중독자나 암으로 악액질 상태에 있는 대상자는 수분과 전해질의 결핍과 영양 상태를 보충해 주기 위해서 일주일 혹은 훨씬 앞서서 입원시키게 된다.
수술하기 위해 입원한 대상자에게 다루어져야 할 사항은 ① 대상자에 대한 기초자료 ② 활력 징후 ③ 체중 ④ 처방된 임상검사 ⑤ 대상자와의 면담 등이다.
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6. 상처 열개; 내장 적출(Wound dehiscence; Evisceration)
절개 부위의 장력이 가장 약한 시기이니 수술 후 5∼8일 사이에 가장 흔하게 발생한다. 보통 수술 후 1∼3일 사이에 장력이 가장 크다. 복부수술에서 빈도가 높다.
비만 환자나 노인 환자 또는 복벽이 약하거나 처져있는 환자에게는 복대를 적용한다. 기침하는 동안 절개부위를 지지하도록 환자를 격려한다. 복부팽만을 파악하고 경감시킨다. 적절한 양의 단백질과 비타민 C를 함유한 영양섭취를 장려한다.

참고 자료

성인간호학 上, 서문자 외 7인, 수문사
최신 임상간호 매뉴얼 제 7판, 고일선 외 다수, 현문사
외과 병동 메뉴얼(성모병원- 여의도 소재)