성인간호학 케이스 스터디 간경화 문헌고찰, 진단만 3개(과정X)

소개글

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목차

1. 문헌고찰
1) 간의 구조
2) 간의 기능
3) 간경화증(hepatic cirrhosis)이란?
4) 간경화증의 원인
5) 간경화증의 병태생리
6) 간경화증의 증상과 징후
7) 간경화증의 진단
8) 간경화증 환자의 치료 목표
9) 간경화증의 치료 및 간호
10) 간호진단

본문내용

간의 구조
간은 인체에서 가장 큰 샘으로 체중의 약 2.5%(약 1,300~1,800mg)정도를 차지한다.
간은 오른위사분역에 위치하고 있으며, 횡격막 바로 아래 놓여져 있으며 간의 윗부분은 폐에 맞닿아 있고, 아랫부분은 위와 장의 지붕을 이룬다.
간은 횡격막과 배벽에 간을 고정시키는 역할을 하는 겸상인대에 의해 오른엽과 왼엽으로 구분된다.

간의 기능

담즙 생산
간은 정상적으로 하루에 600~1,200mL 의 담즙을 생산하고 분비한다. 담즙은 투명하고 연한 황급색을 띤 액체이나 담낭에서 농축되어 황갈색으로 변화한다.
담즙의 기본적인 구성성분은 수분, 담즙산염, 빌리루빈, 콜레스테롤, 인지질, 약간의 단백질, 전해질 등이며 하루에 약 0.5g 씩 생산되며 지방을 유화시키는 작용을 한다.

탄수화물 대사
포도당과 과당, 갈락토스는 위장관에서 흡수되고 문맥계를 통하여 간으로 운반되어 간에서 글리코겐으로 합성되고 저장된다.

지방 대사
간은 지방을 글리세롤과 지방산으로 분해하고 지방산의 산화작용을 통해 에너지를 방출시키고, 지단백질을 형성한다.

단백질 대사
간에서 탈아미노 작용과 함께 아미노기를 제거하고 탈아미노 작용에 의해 생성된 암모니아는 간에서 요소로 전환되어 콩팥과 장을 통해서 배설된다.
그리고 간은 알부민, 프로트롬빈, 피브리노겐과 응고인자I, II, V, VII, VIII, IX, X를 합성한다.

스테로이드 대사
간은 스테로이드를 불활성화시키고 콩팥에서 배설되도록 수용성 산물로 변화시킨다. 부신피질호르몬인 당류코르티코이드는 간에서 대사된다. 간기능이 상실된 경우 대사작용이 이루어지지 않아 소변의 코르티코스테로이드와 17-ketosteroid 치가 모두 감소한다.

순환 기능
간으로 오는 혈액의 약 1/3은 간동맥을 통하고,2/3은 문맥을 통해 운반된다.

간경화증(hepatic cirrhosis)이란?
간경화증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다.

참고 자료

없음