아동간호학실습) 가와사키 질병, 감염과 관련된 고체온 케이스 스터디입니다!
- 최초 등록일
- 2024.09.25
- 최종 저작일
- 2022.10
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소개글
가와사키 병으로 인해 고체온이 생긴 케이스입니다.
문헌고찰은 없습니다!! 간단하게 보시기 좋습니다.
목차
1. 개인력
2. 건강력 (Health history)
3. 간호력
4. 진단검사 & 치료
5. 간호문제 도출
6. 간호진단 내리기
7. 간호과정의 적용
8. 참고문헌
본문내용
사례 질환명(진단명) : mucocutaneous lymph node syndrome [kawasaki]
1. 개인력
환아이름 :
***
나 이 :
35개월
성 별 :
男
입 원 일 :
20**.09.05.
면담일 :
20**.09.06
정보제공자 :
보호자(아버지)
키 :
99cm
몸무게 :
15.5kg
2. 건강력 (Health history)
1) 현병력
① Chief complaints : 열, 안구 충혈, 딸기혀, 허벅지 발진, 손과 발의 홍조
② 이 증상의 발현과 질병의 진행과정 :
- 약 2일 전 최대 39.3°C 가량 발열, 딸기혀와 발진, 안구 충혈 발생.
> 발열 3일차 내원, 현재까지 고체온 양상.
③ 증상완화를 위해 입원 전 시도한 해결방법 :
- 약 2일 전 39.3°C 가량 발열 있어 호흡기 질환 의심으로 타이레놀 복용.
- fever 잡히지 않아 local에 내원하여 중재함.
④ 현재 가장 불편한 점 :
- 아동의 체온이 높음 (38.0°C) 이상.
<중 략>
6. 간호진단 내리기
우선순위
간호 진단
1
염증반응과 관련된 고체온
2
환경변화와 관련된 두려움
3
전신 혈관 염증반응과 관련된 피부통합성 장애
4
고체온과 관련된 체액부족 위험성
5
인지능력과 관련된 낙상위험성
참고 자료
송경애 외(2019), 기본간호학 1,2 수문사
원종순 외(2018). 간호과정과 비판적 사고, 현문사
윤은자 외(2021). 성인간호학Ⅰ/Ⅱ, 수문사
약학정보원 http://www.health.kr/main.asp
홍경자 외(2020), 아동건강간호학 Ⅱ, 수문사 512~517p.