성인간호학실습 협심증 간호과정

소개글

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목차

(1) 환자의 정보
1. 정의
2. 원인
3. 증상 및 징후
4. 진단적 검사
5. 치료방법
6. 간호중재

2) 간호과정(2주차 2개 진단)

본문내용

1. 정의
협심증은 심장에 혈액을 공급하는 혈관인 관상 동맥이 동맥 경화증으로 좁아져서 생기는 질환이다. 관상 동맥 내부의 동맥 경화성 변화는 사실상 20대 초반부터 진행되며 혈관 면적의 70% 이상이 좁아지면 협심증 증상이 발생할 수 있다. 심근경색증은 관상 동맥이 완전히 막혀서 발생하는데 반해, 협심증은 어느 정도의 혈류는 유지되므로 운동과 같이 심장 근육의 산소 요구량이 상대적으로 증가하는 상황에서 증상이 나타난다. 그 중에서 안정형 협심증은 관상동맥질환의 비교적 초기 단계에서 볼 수 있으며, 신체적 노력이나 정서변화에 의해서 흉통이 발생되므로 운동성 협심증이라고도 한다. 협심통의 발병 형태나, 지속시간, 부위, 흉통의 강도 등이 비교적 안정된 형태를 취하는 전형적인 협심증이다.

2. 원인
협심증은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어난다. 심근허혈과 협심통은 심근의 산소공급 저하와 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담이 흉통 유발의 원인이다. 즉, 관상동맥의 협착과 폐색, 저혈압, 빈혈 및 저산소혈증 등에 의한 심근의 산소 요구에 산소 공급이 부족할 때 협심증이 발생한다. 또한 운동, 흥분, 과음, 과식 등의 생리적 요인과 갑상샘 기능항진증과 같은 병리적 요인에 의해 심박출량 증가로 인한 심장이 부담을 많이 느낄 때 협심증이 발생하게 된다.

3. 증상 및 징후
협심증 환자의 대부분은 갑작스러운 흉통과 가슴이 답답함을 호소하며 얼굴이 창백해지고 식은 땀, 심계항진, 불안감, 피로를 느끼고 심하면 실신을 하기도 한다. 이런 증상은 흉통 없이 약간 숨이 차다고 호소하기도 한다. 흉통의 원인은 허혈 부위의 신경성 통증이 가장 유력하다. 협심통은 예고 없이 나타나는 돌발 흉통으로 환자에 따라서 그 정도와 표현이 다르다.

참고 자료

없음