제왕절개 여성간호 케이스

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목차

Ⅰ. 문헌고찰 – 제왕절개(C/S)
Ⅱ. 산부의 간호사정
Ⅲ. 간호과정

본문내용

1. 제왕절개수술의 정의
제왕절개수술(cesarean section)은 질식분만에 반대되는 개념으로 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 외과적 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 태아 모니터 사용이 빈번해지고 초산연령의 증가, 반복 제왕절개, 둔위와 자연분만 시 질식분만을 피하려는 추세, 기계분만의 감소, 제왕절개를 원하는 산모의 수가 증가한 결과로 제왕절개분만의 증가 추세를 보이고 있다. 비록 제왕절개분만 때문에 생기는 모성사망률은 낮지만, 질식분만보다 대략 0.01%정도 높은 사망률을 보인다.

2. 제왕절개수술의 장점 및 단점
ⅰ) 장점 : 태아나 모체의 생명과 안녕이 위협받거나 분만지연으로 인해 고조될 때, 또는 질식분만이 모체나 태아의 위험을 가지고 있을 때 태아를 신속히 만출 시킬 수 있다.
ⅱ) 단점 : 제왕절개분만은 분만 경험을 가중시키고 아기와 새로운 부모역할에 적응하는데 부담이 된다. 제왕절개분만 때문에 생기는 모성사망률은 낮지만, 질식 분만보다 대략 0.01%정도 높은 모체 사망률을 보인다. 또한 질식 분만 시에 감염, 혈전증, 상처피열(wound dehiscence)의 이환율이 더 높으며 심한 경우 출혈, 마취반응, 골반 또는 복부 장기 상해 등이 일어날 수 있다.

3. 제왕절개수술의 적응증
ⅰ) 모체와 태아측 요인
● 난산 : 머리골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁 기능 부전 등

ⅱ) 모체측 원인
● 모체 질병 : 중증 심장병, 고혈압성 질병, 당뇨병, 자궁목암
● 중증 감염 : 단순 헤르테스 Ⅱ형, 활동성 병소, 후천성 면역 결핍증(AIDS, acquired immune deficiency syndrome)
● 이전 임신에서 제왕절개 분만을 한 경우

참고 자료

없음