[A+자료] 모성간호학 실습 Daily work, 분만실 실습일지, 분만실 데일리, 분만실, 관찰한 내용, 이론, 비교분석 포함, 2주 실습일지, 분만

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본문내용

간호업무: 신생아 초기 사정 : Apgar Score

DUTY: Day

업무
● 투약
● 제왕절개 관찰
● 신생아 케어
● 인수인계

관찰한 내용
- 태아 만출 직후 양수를 흡인한 뒤 아프가 점수를 매겼다.
- 이론시간에 배운 내용 그대로 실시되었다.
- 1분, 5분 점수가 낮은 신생아의 경우, NR이 아닌 NICU로 가는 것을 관찰하였다.
- SPO2가 낮은 신생아의 경우 O2를 제공하였다.

비교 분석
분만 후 울음이 없는 신생아의 경우, 엉덩이를 톡톡 치는 등의 자극을 주어 아기의 울음을 확인하였고,
근력의 경우 양쪽 팔을 살짝 들어 올렸다가 놓았을 때 신생아의 팔이 굴곡 되는지 확인하였다.
5가지 항목에 대해 이론 시간에 배운 것과 크게 다르지 않게 사정하였다.
아프가 점수를 매긴 후 아기의 머리를 보며 대천문, 소천문을 확인하였고 주형이 있는 경우 특히 주의하여 살폈고 아기의 손가락과 발가락 개수도 확인하였으며 제대결찰 부위도 관찰하였다. 신생아 사정을 마친 뒤 보호자에게 사정한 결과를 설명해주었다.

이론적 내용
신생아의 즉각적인 자궁 외 생활 적응을 사정하는 방법으로 가장 많이 사용되는 방법은 아프가 점수 체계이다.
점수는 피부색, 심박동수, 자극에 대한 반사, 근긴장도, 호흡능력 등 5가지 항목을 기본으로 한다.
평가는 출생 후 1분과 5분에 시행하며 신생아의 상태가 안정될 때까지 반복된다.
아프가 점수는 생리적 미숙, 감염, 선천적 기형, 산모의 마취, 신경근육의 문제 등에 영향을 받는다. 아프가 점수는 다섯 가지 항목에 기초하여 출생 후 1분과 5분에 신생아의 전반적 상태를 반영할 수 있으나, 신생아의 최종적인 신경계나 신체적 상태와 연관된 과거사건 혹은 미래사건을 예측하지는 못한다.

참고 자료

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