노인실습-뇌경색(간호진단 3개, 과정 1개)

소개글

"노인실습-뇌경색(간호진단 3개, 과정 1개)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 간호력
1) 간호력
2) 간호사정
3) 입실 후 경과
4) 전체적인 개요 작성
5) 진단적 검사(혈액 및 소변, 심전도 등)
6) 진단(치료)을 위한 수(시)술 및 검사 (방사선, 초음파, 내시경, CT 등 특수검사)
7) 주요 약물요법: 항생제, 진통제, 수혈, 혈압강하제, 인슐린 및 혈당강화제, 거담제, 스테로이드제제, 삼투성이뇨제, 혈전용해제 등

3. 간호과정
1) 우선순위에 따른 간호진단
2) 간호과정적용

본문내용

1. 문헌고찰
.질환명-상세불명의 뇌경색
.정의-뇌혈관에 막힘으로 인해 혈액과 산소가 제대로 공급되지 못해 뇌세포가 죽어 발생하는 질환
.문헌조사
-원인:뇌경색(Cerebral infarction)의 원인으로는 동맥경화증, 동맥염 등으로 혈관벽에 찌꺼기가 생겨 혈류장애를 가져오는 경우와 심장 등에서 혈괴가 떨어져서 뇌혈관을 갑자기 폐쇄되어 혈류장애가 나타나는 경우가 있다.
-사례대상자:정확한 원인은 알 수 없음.

-증상
1. 조기경고 증상 - 일과성 허혈 발작(일시적 반신부전, 언어장애, 편측감각마비 등)
2. 편마비와 반신부전 (팔꿈치, 손목, 손가락이 굴곡되고 고관절은 외회전되며 무릎 굴곡, 발목의 굴곡 및 외번이 초래), 실행증, 실어증과 구음장애, 시력변화, 실인증, 연하곤란, 운동감각 장애, 정서적 불안정, 어깨 통증, 추상적 사고장애, 실금 등
-사례대상자:대상자는 사지마비, 실어증, 실인증, 운동감각 장애, 정서적 불안정, 추상적 사고장애, 실금 등의 증상이 있다.

-치료
① 경동맥 내막절제술 - 경동맥이 심하게 좁아진 경우 허혈 부위의 동맥을 개방하고 혈류를 증가시켜 뇌졸중 진행을 막음

참고 자료

없음