아동간호학 급성위장염 케이스

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 임상사례보고서

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

1. 질병명
Salmonella gastroenteritis(부진단:acute gastroenteritis,AGE 급성위장염)
2. 질병의 정의 및 특성
위와 소장에 오는 급성 염증으로서, 급성 설사병이라 불리기도 한다. 어느 연령에서나 발생할 수 있으며, 특히 어린 아동에게 가장 흔한 위장관계 질환으로 5번째로 가장 흔한 사망 원인이기도 하다. 심한 탈수와 전해질 불균형이 초래될 수 있다.
면역체계와 점막장벽이 출생 후부터 성숙되므로 영아의 위장관은 감염에 특히 취약하다. 위장염은 구역과 구토, 열, 복통이 동반되는 경우가 많고 여러 가지 다양한 원인균에 의해 발병된다.
3. 질병의 원인
원인균은 이질아메바, 박테리아, 항생제로 인한 반응, 효소결핍, 식품알레르기, 독성물질 섭취, 기생충, 바이러스 등 매우 다양하다. 이중에서 가장 흔한 것은 로타바이러스(rotavirus)에 의한 위장관염으로 영아기 설사의 가장 중요한 원인이 된다. 입원한 소아 설사 아동의 약 40~50%를 차지하고 있다. 주로 6개월~2세 사이의 영유아에게 잘 발생하며 경구를 통해 감염된다. 로타바이러스 외에도 노로바이러스(norwalk virus), 아데노바이러스(adenovirus)도 바이러스성 위장관염을 일으키는 주요 원인이다. 노로바이러스는 나이 든 아동에게 주로 감염을 일으키는 유행성 위장염의 가장 흔한 병원체이다.
세균에 의한 위장염은 주로 이질균(shigella), 살모넬라(salmonella), E-coli 등이 주를 이룬다. 염증성 설사는 이질균, 살모넬라, 장출혈성 대장균 등에 의해 유발되며, 장병원성 대장균, vibrio cholera 등에 의해 유발된다.

4. 질병의 병태생리
바이러스성 위장염의 병태생리는 잘 알려지지 않았으나 바이러스가 장의 상피세포에 직접 침입하여 상피세포를 손상시키기 때문인 것으로 추정하고 있다. 세균성 위장염은 세균이 위장관을 침입하여 장의 점막층을 손상시키고 궤사와 궤양을 일으키게 되며, 혈류 속으로 들어가게 된다. 또한 세균이 배출하는 장독소(enterotoxin)가 소장 내에서 분비되는 체액과 전해질 분비를 자극하게 되고 소장의 흡수기능을 방해한다.

참고 자료

이수연외. (2019). 최신 아동건강간호학 각론. 파주 : 수문사. p582, p691~692, p699
이수연외. (2019). 최신 아동건강간호학 총론. 파주 : 수문사. p359
박은영외. (2019). 간호진단, 중재 및 결과가이드. 서울 : 현문사. p42~44, p67
삼성서울병원 – 질환안내. “소화기계 질환 급성 위장염”
http://www.samsunghospital.com/home/hbv/disease/info/view.do?CONT_ID=3035&CONT_SRC_ID=09a4727a8000f1cd&CONT_SRC=CMS
서울아산병원 - 질환백과. “급성 위장염”
https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31725
고려대학교구로병원 – 검사정보. “간기능 검사”
http://guro.kumc.or.kr/dept/main/index.do?DP_CODE=GRCP&MENU_ID=003036050044
연세대학교 의과대학 세브란스 어린이병원 소아내분비클리닉
http://www.yonseipedi.com/bbs_counsel/article.html?code=counsel&code_b=&code_img=&page=1&number=291&keyfield=subject&key=
약학정보원 : https://www.health.kr/main.asp