성인간호학 당뇨병성 족부궤양 case study

소개글

안녕하세요 학생때 케이스스터디한 자료입니다.
현재는 간호사 3년차로 중환자실에있구요, 학생들에게 실습 시 참고될만한 case study 입니다.
정리잘했다고 칭찬받았던 기억이있습니다.

실습 a+ 받으시길 바라겠습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호문제 우선순위
3. 간호진단
4. 간호과정적용

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ서론
1. 연구 목적
- 당뇨성 족부 궤양은 족부 감염으로 진행되고 치유되지 않은 감염증으로 인하여 다리를 절단 할 수 밖에 없는 상황을 유발할 수 있고, 대한당뇨병학회는 질병관리본부의 국민건강영양조사 결과를 바탕으로 30세 이상 우리 국민 일곱 명에 한 명(14.4%)이 당뇨 환자라고 추정했다(2016년 기준). 남성(15.8%)이 여성(13%)보다 당뇨 유병률이 높고, 20~30대 '젊은 환자'가 빠르게 느는 것이 특징이다. 2015~2018년 사이 20대 환자 증가율은 34.5%, 30대는 22.5%에 달했다. 40~50대는 10%대인데, 두 배 가까운 속도로 증가한 것이다. 증가하는 당뇨환자들을 위해 당뇨합병증에 대한 이해를 높이고, 철저한 관리를 하여 족부 궤양을 예방하고자 한다. 또한 저의 친 할머니가 당뇨가 있으셔서 연구를 통해 합병증의 예방적 간호, 질환의 특성을 할머니께 알려드리고 싶다.

2. 문헌고찰
1) 정의
- 당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 못, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등의 통칭입니다. 당뇨병성 족부 질환이 진행되면 작은 상처도 낫지 않고 궤양이 됩니다. 심한 경우 혈액 순환이 되지 않아 까맣게 썩습니다.

당뇨병의 발 감염 고위험 군
● 당뇨병 진단 후 10년 이상인 경우
● 40세 이상
● 흡연 경험이 있는 경우
● 말초맥박이나 감각기능이 저하된 경우
● 티눈이나 피부경결과 같이 압박받는 부위가 있는 경우
● 발의 궤양이나 절단의 과거력이 있는 경우

2) 병태생리와 원인
- 신경병증(neuropathy): 감각운동신경의 병변으로 통증과 압력에 대한 감각이 감소되고, 자율신경의 병변으로 땀의 분비가 감소되어 발이 건조하고 갈라지게 된다.
- 말초혈관질환: 하지의 혈액순환이 불충분하여 괴저가 잘 생기고 상처 또한 잘 낫지 않는다.
- 면역손상: 고혈당증은 특정 백혈구의 기능을 방해하고 감염에 대한 저항력을 감소시킨다.

참고 자료

서울 아산병원 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31754
성인간호학 제7판 하권 황옥남 외8 현문사 2019
대한정형외과학회 https://www.koa.or.kr/info/n/index_6_9.php
2020년 대비 성인간호학 2 문제집 , 퍼시픽북스
하남시 보건소
주례 3동 마을 건강센터 부산광역시
안동시 보건소