[A+/100점] 성인 척수손상 사례보고서 (진단 5개, 과정 3개)

소개글

A+ 100점 맞은 성인간호 실습 사례보고서입니다. (인증 가능)

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목차

I. 연구의 목적 및 필요성

II. 문헌고찰
1. 척수손상(Spinal cord injury)

III. 간호사례
1. 간호사정
2. 진단적 검사
3. 임상병리검사
4. Medication
5. 간호사정 결과
6. 간호과정

IV. 결론 및 소감

V. 참고문헌

본문내용

I. 연구의 목적 및 필요성
급성 척수손상은 운동, 감각 신경뿐만 아니라 자율 신경의 기능 장해를 초래하여 근력 저하, 감각 이상, 신경병성 통증 및 소대변 기능 저하 등 다양한 형태의 장해를 유발한다. 척수손상 환자는 신체적, 정신적 고통을 받고, 이를 치료하기 위해 사회는 엄청난 경제적 부담을 지게 된다. 미국에서는 현재 282,000명 이상의 척수손상 환자가 있으며 매년 17,000명 정도의 새로운 척수손상 환자가 발생한다고 보고되고 있고, 우리나라에서는 척수 장애인이 지체 장애인에 포함되어 척수 장애인만의 수를 정확히 알 수는 없으나 대략 60,000-80,000명 정도인 것으로 추정한다.
척수손상은 심정지와 동일하게 초기 중재가 아주 중요하기 때문에 우리들은 그 방법에 대해 숙지하고 있어야한다. 따라서 본 케이스를 통해 척수손상에 대해 간략히 알아보고, 올바른 간호에 대해 학습하고자 한다.

II. 문헌고찰
■ 척수손상(Spinal cord injury)
1. 정의
척수손상(spinal cord injury)은 주로 외상으로 발생하며, 교통사고와 추락사고가 40% 이상으로 가장 많고 그 외 폭행, 자상, 무거운 물체에 부딪치거나 운동, 다이빙 사고 등으로 발생한다. 척수손상은 일반적으로 목뼈, 가슴뼈, 허리뼈, 엉치뼈와 같은 해부학적 위치에 따라 분류된다. 척수손상의 원인이 무엇이든 운동과 감각기능의 손상이 발생하며, 그 기능과 감각손상의 정도는 척수의 손상범위와 위치에 따라 다르다.

2. 원인 및 손상기전
척수손상은 척주의 외상(골절, 탈구, 아탈구 등)이나 관통상(총상, 자상)으로 야기되고, 손상기전에는 과다굴곡, 과다신전, 중심축 과부하, 과다회전, 척수의 관통상이 있다.

과다굴곡
갑작스럽고 강한 충격으로 머리가 앞으로 쏠리면서 목이 과다하게 굴곡 될 때 발생한다. (자동차 사고, 다이빙 사고, 낙상 시 엉덩방아 몸통 굴곡 시 발생)

참고 자료

황옥남, 유양숙, 조경숙, 김희경, 권보은, 은영, 박효미, 박영례, 엄미란. (2018). 성인간호학 하권. 서울: 현문사.
이광철, 손홍문, 조성민. (2022). 급성 척수 손상의 치료. Journal of Korean Society of Spine Surgery, 29(4), 134-142.