여성건강간호학실습 고위험산모 케이스스터디, 간호과정보고서

소개글

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목차

1. 서론
1) 대상자 선정 이유
2) 대상자에 대한 간략한 소개
3) 문헌고찰

2. 본론
1) 간호사정
2) 간호진단 (5개)
3) 간호과정

3. 결론
1) 더 알아본 자료
2) 느낀점

본문내용

- 대상자 선정 이유 :

병원에서 약 2주간 인수인계를 참관하였을 때, 추가적인 통증이나 불안 등 인수할 사항들이 많은 산모들은 제왕절개가 대부분이였고 자연분만은 거의 별다른 이상사항이 없었다. 그중에서 산모가 원래 당뇨를 가지고 있었거나, 임신성당뇨인 경우, 혹은 고령이나 고혈압환자들과 같이 고위험 산모들이 산후 불편감을 호소하는 경우가 많았다.
일반적으로 고위험 산모가 임신 전이나 중에 태아에게 미치는 부정적인 영향은 알고있으나, 출산 후 회복이 더디고 회복과정에서 어려움을 겪는다는 것을 실습을 통해 통계적으로 알게되었다. 따라서 고위험산모들은 산전 뿐 아니라 산후에도 일반적인 사례들보다 주의깊게 보아야한다는 생각이 들었다. 따라서, 고위험 산모, 그중 가장 증상이 위험(severe)해보이는 산모가 개인적으로도 걱정이 되기도 하고 완만하게 회복하여 건강한 모습으로 아기를 만났으면 하는 마음이 들어서 대상자로 선정하게 되었다.
고위험 임신은 전체에서 20~30%정도 차지하며 점점 증가추세에 있다. 실제로 아래의 표는 인하대학교병원에 내원 중인 산모들 중 고위험산모의 비율이다. 이렇게 고위험산모의 비율이 높은 이유는 인하대병원은 MFIU라 하여 고위험 산모 집중치료실을 운영하며 산전 산후 간호를 책임지고 있다. 이 사례는 고위험 산모 간호에 대한 집중적인 간호 및 치료의 중요성을 입증해주는 사례라고 볼 수 있다.

- 대상자에 대한 간략한 소개:
이OO님은 출산 한지 2일째(4/28)되는 날부터 증상이 안좋아졌으며 주로 열, 오한, 복부팽만감 등과 어깨 결림 등 다양한 증상을 호소하였으며 현병력 당뇨가 있는 상태에 병원에 내원하였으며 나이는 42세로 고령산모이다. 특이사항으로 내원 시 산과력은 GPLDA 3/1/1/0/1 이며 A, 유산에 해당하는 내용은 사생활로 보호를 요구하셨다. 또한 2021. 3월, 6월, 2022년 8월 난자채취를 하였고, 2022년 2월, 2023년 2월 등 지속적으로 병원에서 인공수정을 통한 분만을 시도했음을 나타내는 정보가 있었다. 이번에 태어난 아기 역시 인공수정을 통해 탄생하였다. 또한 25세 경에 자연임신, 제왕절개로 출산한 경험이 있고 2016년 2월에 결혼을 하였다. 남편은 자가면역성 질환을 앓고 있으며 병원 측에서 냉동정자를 추천하였다는 정보 역시 볼 수 있었고 체외수정시술진단서에서 난임의 원인이 정자이상이라고 표기되어있었습니다.

참고 자료

인하대학교병원 OUTCOMEBOOK 106P
의약품안전나라 의약품통합정보시스템, https://nedrug.mfds.go.kr/index
안숙희, 여성건강간호학, 현문사, 12판
대한당뇨병협회 https://old.diabetes.or.kr/general/food/sub03.php?idx=2
김 경 원 · 이 경 혜, “여성의 고위험 임신에 대한 경험”, 연세대학교 석사 논문