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(A+) 여성간호실습 분만실 케이스 정상자연질분만, NSVD 간호진단, 간호과정

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최초 등록일
2024.06.28
최종 저작일
2024.03
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소개글

여성간호실습 분만실 NSVD 정상자연질분만 간호진단 7개와 간호과정 2개를 담은 보고서입니다.
간호계획은 진단적, 치료적, 교육적 계획으로 나누어 각각 5개씩 담겨있습니다.
A+ 케이스 자료이니 참고하시고 좋은 결과 있으시길 바라겠습니다 :)

목차

1. 간호문제
2. 간호진단
3. 간호과정

본문내용

1. 간호진단
#1. 태아하강으로 인한 회음부 팽창과 관련된 분만통증
#2. 회음부 절개와 관련된 감염 위험성
#3. 지속되는 진통 및 힘주기와 관련된 피로
#4. 임박한 출산과 관련된 두려움
#5. 경막외 마취와 관련된 말초신경 혈관 기능이상의 위험
#6. 분만진행단계에 따른 경막외 마취와 관련된 낙상 위험성
#7. 회음절개술과 관련된 치질

2. 간호과정
#1. 지속되는 진통 및 힘주기와 관련된 피로

간호사정
진단 정의
Fatigue
압도적으로 지속되는 소진감으로 일상적인 신체적·정신적 부담을 수용하는 능력이 감소함

객관적 자료
● 산과력이 0-0-0-0인 초산부이다.
● 초반 진통 시에는 견딜만 하다고 표현하였으나 점차 표정이 굳어지고 눈물을 살짝 보일 정도로 힘겨워하였다.
● 공운동과 의자운동 시 힘들어서 더 이상 못하겠다고 호소하였다.
● 예정된 30분 운동을 진행하는 동안 경과된 시간을 계속 물어보며 만약 다시 해야한다면 못할 것 같다고 자주 호소하였다.
● 이완기 시 축 처진 상태로 남편에게 기대있었으며, 수축기에는 힘들어서 호흡을 제대로 수행하지 못하는 모습을 보였다.
● 연습했던 호흡법을 제대로 지키지 못하고 숨을 참는 모습을 보였다.
● 땀에 의해 머리카락이 흘러내려 불편해하는 산모를 위해 머리를 묶어드리고 귀 뒤로 넘겨드리는 등 불편감 완화를 위한 간호를 수행하였다.

참고 자료

박철용 외. (2020.02.14.). 제10판 여성건강간호학Ⅰ. 수문사.
박철용 외. (2020.02.14.). 제10판 여성건강간호학Ⅱ. 수문사.
김효신 외. (2020.08.31.). 아동건강간호학Ⅰ. 수문사.
송경애 외. (2021.02.28.). 최신 기본간호학Ⅱ(개정판). 수문사.
송경애 외. (2021.02.28.). 기본간호 중재와 술기(개정판). 수문사.
박금주 외. (2022.08.25.). 비판적 사고와 간호과정. 계축문화사.
약학정보원. https://www.health.kr
GC녹십자의료재단 https://gclabs.co.kr/pr/live/view/32?divcode1=02
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