(A+, 사진, 자료 많음) 성인간호실습 수술실 케이스 - 폐엽절제술 Lobectomy

소개글

성인간호실습 수술실 실습 후 작성한 폐엽절제술과 관련된 수술사례연구보고서입니다.
수술 영상을 보고 자세히 설명을 적어두어 교수님께서도 한 번의 수술을 직접 본 것 같다고 칭찬하신 자료입니다.
사정자료부터 수술 진행 과정의 해부도, 영상, 설명, 도구, 수술 전후 간호 등 정말 자세히 작성해두었습니다.

A+ 받은 자료이니 참고하시어 좋은 결과 있으시길 바라겠습니다.

목차

Ⅰ. 수술 전 확인 기록 (수술 환자 맞이)
1) 수술 전 준비 확인표

Ⅱ. 수술간호사례 대상자 수술 이해
1) 원 진단명 및 정의
2) 수술 적응증
3) 수술 후 진단명
4) 마취 및 수술 전 준비
5) 수술 절차
6) 수술 후 관리
7) 수술 후 간호

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1) 원진단명 및 정의
폐암이란 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 폐 자체에서 발생하는 원발성 폐암의 종류는 암세포의 크기와 형태를 기준으로 비소세포 폐암과 소세포 폐암으로 구분한다.
폐암 가운데 80~85%는 비소세포폐암인데, 이것은 다시 선암(샘암), 편평상피세포암, 대세포암 등으로 나뉜다.
그 나머지인 소세포폐암은 전반적으로 악성도가 높아서, 발견 당시에 이미 림프관 또는 혈관을 통하여 다른 장기나 반대편 폐, 종격동으로 전이되어 있는 수가 많다.
+ 사진 첨부

5) 수술 절차
ring forcep을 사용하여 남아있는 bronchus의 tissue들의 clean 상태를 확인한다. middle vessel까지 위와 같은 방식으로 dissection을 진행한다. dissection 전 stapler로 vessel을 일시적으로 막아 middle lobe의 정상적인 활동을 확인한다. 정상적으로 폐포가 부풀어오르는 것을 확인한 이후에 stapler로 dissection 한다.

7) 수술 후 간호
(1) 회복실 간호
회복실 도착 직후 사정
기도(airway) : 개방성, 튜브와 호흡보조장치를 확인한다.
호흡(breathing) : 호흡수와 깊이, 양쪽 폐의 호흡음의 존재, 협착음, 천명음, 쉰 목소리, 호흡음 감소, 대상자의 구개반사가 돌아올 때까지 침상 옆에 있어준다.
순환(circulation) : 맥박과 맥박강도, 혈압측정, 피부색, 맥박산소계측, 심전도추적 등을 통해 대상자의 혈압, 산소포화도, 호흡을 모니터한다.
기타 : 의식수준 근육강도, 지시에 따르는 능력, 정맥주입, 드레싱, 배액관, 특수기구, 튜브, 배액용기나 흡인기에 즉시 부착해야 할 배액관, 수술과 관련없는 피부의 붉거나 멍든 부위, 체온을 사정한다.

참고 자료

약학정보원. https://www.health.kr
보건복지부,「암등록통계」, 2021, 2024.02.10, 24개 암종/암발생 시기/성별 5년 상대생존율 https://kosis.kr/statHtml/statHtml.do?orgId=117&tblId=DT_117N_A00021&conn_path=I2
내가 알고싶은 암 > 암의 종류 > 폐암. 국가암정보센터. (n.d.). https://www.cancer.go.kr
유해영 외. (2022.02.22.). 제8판 성인간호학(상). 현문사.
유해영 외. (2022.02.22.). 제8판 성인간호학(하). 현문사.
송경애 외. (2021.02.28.). 최신 기본간호학Ⅰ(개정판). 수문사.
송경애 외. (2021.02.28.). 최신 기본간호학Ⅱ(개정판). 수문사.
송경애 외. (2021.02.28.). 기본간호 중재와 술기(개정판). 수문사.