[A+성인간호 Traumatic SDH(Subdural Hemorrhage) 외상성 경막하 출혈(혈종) 케이스] 간호과정 3개(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 비효과적 기도청결, 흡인위험성)

소개글

"[A+성인간호 Traumatic SDH(Subdural Hemorrhage) 외상성 경막하 출혈(혈종) 케이스] 간호과정 3개(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 비효과적 기도청결, 흡인위험성)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 결론 및 제언
VI. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
현대사회에 접어들면서 교통사고, 산업재해, 스포츠 손상 등 각종 사고에 의한 외상성 뇌 손상 환자가 증가하고 있으며 심각한 사회문제로 대두되고 있다. 실제로 두부외상은 전체 사망자수의 3%를 차지하며 산업재해사고에 관한 노동부의 통계에서 신체부위별 상해로는 두부외상이 5.2%~6.2%를 점유하여 가장 흔한 사망원인으로 기록되고 있다. 경막하 출혈은 그 중 5%를 차지하며 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 것으로, 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황으로 조치가 늦어질 경우 사망에 이를 수 있다. 생존하더라도 환자에게 심리적 신체적 후유증을 남길 수 있으므로 지속적인 건강관리 및 가족들과 의료진의 관심과 지지 역시 중요하다. 그러므로 문헌고찰 내용을 바탕으로 본 사례를 통해 외상성 경막하 출혈에 대해 깊게 공부함으로써 바람직하고 효율적인 간호를 제공하고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의
경막하 출혈(subdural hemorrhage, 경막하 혈종)이란, 신경학적 응급상황으로 두부외상 후 경막과 지주막하 공간에 혈액이 고인 것을 말한다. 대부분 시상정맥동이 파열되어 나타나며 정맥혈이기 때문에 혈종은 느리게 형성된다. 그러나 혈종은 뇌표면에 압력을 가하게 되고 혈종이 커지면 결국 뇌조직을 이동시키게 된다. 경막하 출혈은 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다. 급성 경막하 혈종은 손상 후 48시간 이내에 발생되고 아급성 경막하 혈종은 손상 후 2~14일 내에 발생되며 만성 경막하 혈종은 경미한 두부외상 후 몇 주에서 몇 개월에 걸쳐 진전된다.

2) 원인
경막하 출혈은 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류되는데 급성의 경우 연막과 거미막의 손상으로 뇌조직이 상처를 입는 뇌좌상이나 뇌조직이 찢어지는 뇌열상과 관련이 있다. 아급성은 흔히 뇌손상과 관련있다. 만성은 흔히 노인과 알코올중독 환자에서 볼 수 있다.

참고 자료

윤은자, 김숙영 외, 2021, 성인간호학II, 수문사, 1188~1193p
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