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성인간호실습 케이스스터디 case study 뇌수막종

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최초 등록일
2024.06.19
최종 저작일
2021.06
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소개글

"성인간호실습 케이스스터디 case study 뇌수막종"에 대한 내용입니다.

목차

1. 일반적 배경 (General Information)
2. PI (present illness)

본문내용

■ 일반적 배경 (General Information)
성명: 조00 연령: 75세 성별: M
결혼상태: 기혼 교육정도: 고졸 종교: 무교
직업: 운송업 정보제공자: 본인
입원일: 21.12.20 병실: 9E-906
진단명: Atypical Meningioma, cerebral meninges 수술일: 21.12.21
수술명: Craniotomy for excision of brain tumor (supratentorial)

■ PI (present illness)
1) 현 병력
: Atypical Meningioma, cerebral meninges
2) 주 증상
: R/O meningioma

1. 건강력 (Health history)

1) 가족력 (family history)
① 가족구성원
: 남동생 - 1, 아들 - 2

제 본인

남 남

② 유전성 질환: 없음

2) 과거 건강력 (past medical history)
① 과거질환

진단명
시기
HTN+
2002년경
탈장
2007년경
dyspnea
2016년경
Cerebral arterystenosis
2017년 10월

② 입원경험

진단명
시기
Cerebral arterystenosis
2017년 10월 30일 ~ 2017년 11월 1일

③ 수술경험

진단명
시기
탈장
2007년경
치질
정확한 연도 모름
TFCA
2017년 10월

④ 사용한 약물 약: 혈압약, 기관지 확장제

약명
용량
이유
SEVikar HCT 5/20/12.5 mg/tab
1TB
혈압조절
Mevalotin 40 mg/tab
1TB
혈압조절
RELvar 100 Ellipta 100/25 mcg 30 dose
1PK
기관지 확장

⑤ 약물 알레르기 및 부작용: 없음

3) 현병력 (present health states)
① 입원경로: 외래
② 입원방법: 도보
③ 입원동기 – 발병일자: 무 주증상: 무
- 수술위해 입원함

참고 자료

약학정보원
질병관리본부, 국가건강정보포털
간호사를 위한 진단검사, 김정애 외, 수문사, 2018.3
성인간호학 상권, 황옥남 외, 현문사, 2019
기본간호학1, 송경애 외, 수문사, 2021
기본간호학2, 송경애 외, 수문사, 2021

태그

#성인간호실습#케이스스터디#case study#사례보고서#뇌수막종
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